Шрифт:
Закладка:
Конечно, это не означает, что такое оживление могут вызвать именно запахи. В течение месяца пациентам с болезнью Альцгеймера проводили ароматерапию с использованием эфирных масел розмарина, лимона, лаванды и апельсина[5321], и оказалось, что за это время траектория неуклонного снижения их когнитивных функций изменилась на противоположную. Недельные исследования «до и после» лавандового масла и комбинации розмаринового и лимонного масел показали аналогичный результат[5322]. Однако во всех этих исследованиях отсутствовала контрольная группа. Но даже если бы она была, то как устранить эффект плацебо?
Чтобы проверить действие эффекта ожидания, добровольцам давали тест на запоминание, а затем просили повторить его под воздействием эфирного масла шалфея. Одним из них в случайном порядке говорили, что шалфей положительно влияет на память, другим – что шалфей ухудшает память. Вы, наверное, догадываетесь, что произошло. Те, кто ожидал, что шалфей поможет, показали лучшие результаты, а те, кто ожидал, что шалфей навредит, показали худшие результаты[5323]. Казалось бы, наши психологические ожидания способны превзойти любые реальные физиологические эффекты. Однако исследователи продолжили искать креативные решения.
В одном из исследований пациентов с деменцией ученые чередовали месяцы нанесения масла с запахом лаванды на лицо участников с нанесением неароматизированного масла на ноги, и наоборот. Таким образом, все получали заботу и удовольствие от масляного массажа, но если бы вдыхание лаванды действительно приносило какую-то пользу, то можно было бы предположить, что в те месяцы, когда лаванда наносилась на лицо, а не на ноги, результаты были бы лучше. Но этого не произошло, что говорит о том, что лаванда не помогает[5324]. Большинство испытаний ароматерапии при деменции также не дали положительных результатов[5325], но было одно заметное исключение, о котором я подробно рассказываю в видео see.nf/lemonbalm.
Впоследствии были опубликованы два исследования, в которых была предпринята попытка повторить те замечательные результаты, которые я рассматриваю в этом видео. В первом из них было отмечено 38 %-ное снижение беспокойства и агрессии, 50 %-ное снижение депрессии и дисфории (противоположности эйфории), а также значительное улучшение нейропсихиатрических симптомов в целом. Но практически то же самое было обнаружено и в контрольной группе без ароматизатора[5326]. Другими словами, всего лишь минута-другая прикосновений и социального взаимодействия может иметь большое значение. Второе исследование не внесло ясности. Оказалось, что мелисса снижает возбуждение у участников без деменции, но не у тех, кто страдает деменцией, а лаванда, наоборот, улучшает поведение участников с деменцией, но не у тех, у кого ее нет[5327]. Очевидно, что необходимо проводить дополнительные исследования, особенно учитывая безопасность и простоту ароматерапевтических вмешательств. Но кто будет финансировать такие исследования – фармацевты?
Куркума
В видео see.nf/turmericdementia я рассказываю о замечательной серии случаев, когда симптомы трех пациентов с болезнью Альцгеймера резко улучшились после лечения куркумой[5328]. Исследователи пришли к выводу: это первое подтверждение того, что куркума может выступать как «эффективный и безопасный препарат» для лечения болезни Альцгеймера. Конечно, это вовсе не лекарство. Просто куркума – это специя, которую можно недорого купить в любом продуктовом магазине. Исследователи давали участникам эксперимента примерно четверть чайной ложки в день, что стоит менее 5 центов.
Я привожу в ролике see.nf/curcumind обзор имеющихся данных. Несмотря на то что добавки куркумина пожилым людям без деменции дают небольшое когнитивное преимущество[5329], два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования куркумина у пациентов с болезнью Альцгеймера не выявили явной пользы[5330], [5331]. Почему же исследователи не увидели таких же впечатляющих результатов от применения добавок с куркумином, о которых сообщалось в историях болезни пациентов, принимавших куркуму? Возможно, это было совершенно случайно. С другой стороны, возможно, куркума, как цельный продукт, превосходит сумму своих составляющих. Куркумин – лишь одно из сотен фитохимических веществ, содержащихся в куркуме[5332]. В связи с этим некоторые исследователи предлагают создать смесь компонентов, которая «по своей лечебной ценности будет лучше, чем куркумин в отдельности»[5333]. Но зачем создавать какую-то искусственную смесь, если мать-природа уже собрала все это в куркуме? Ведь обычная специя не может быть запатентована, а если вы не можете ее запатентовать, то как вы собираетесь брать за нее больше 5 центов?
Шафран
Несмотря на интригующие рассказы о выздоровлении с помощью куркумы[5334], наиболее полные данные о применении пряностей при болезни Альцгеймера получены по шафрану: три двойных слепых исследования (подробно описаны в ролике see.nf/saffron) показали его перспективность. Однако шафран, по-видимому, не улучшает когнитивные способности у лиц без деменции[5335].
Все три испытания финансировались некоммерческими государственными грантами, а не компаниями, производящими добавки или специи[5336]. Однако все они проводились в Иране, который контролирует около 90 % мирового урожая шафрана[5337]. Таким образом, поощрение потребления шафрана может представлять национальный интерес, что напоминает мне финансирование правительством Новой Зеландии исследования киви. Но кто еще будет финансировать исследования простой специи?
Каждый цветок шафрана выпускает всего несколько нитей, поэтому для изготовления одного фунта пряности требуется 50 000 цветков. Это количество цветов заполнило бы футбольное поле. Неудивительно, что эта пряность является самой дорогой в мире и продается в розницу по цене около 200 долларов за унцию. Однако для этого не нужно много. В исследованиях по изучению познавательных способностей использовалось всего 0,125 г в день, что составляет около четырех маленьких щепоток по 15 нитей в каждой[5338]. Побочные эффекты могут включать повышение настроения: в 11 рандомизированных исследованиях было установлено, что в целом шафран помогает при депрессии легкой и средней степени тяжести значительно лучше, чем плацебо[5339] в дозах, не превышающих одной щепотки в день (30 мг)[5340]. Безопасными считаются суточные дозы до 1,5 г в день (50 щепоток)[5341].
Прием пяти и более граммов в день может вызвать серьезные реакции, а передозировка 12–20 г в день может привести к летальному исходу[5342].
Витамин D
По состоянию на 2019 год такие витамины, как витамин D, заменили гинкго билоба в качестве наиболее распространенного компонента добавок для «здоровья мозга»[5343]. Обсервационные исследования показали, что люди с более низким уровнем витамина D со временем начинают хуже соображать