ферментах, таких как PARP-1, приводит к значительному снижению уровня NAD+[8354], [8355]. Это привело к поиску блокаторов PARP-1 для сохранения уровня NAD+[8356]. Но вместо того чтобы блокировать восстановление ДНК, почему бы в первую очередь не работать над предотвращением ее повреждения? О том, как это сделать, читайте в главе «Окисление».

CD38 – еще один крупный поглотитель NAD+. Это фермент, который использует NAD+ для производства одного из видов клеточных мессенджеров[8357]. Находясь в основном на поверхности иммунных клеток, CD38 активно индуцируется в условиях воспаления[8358]. Повышение активности CD38 с возрастом[8359] связывают с постоянной активацией воспаления[8360], и он может быть одним из основных виновников снижения уровня NAD+[8361]. Например, было обнаружено, что блокирование CD38 повышает уровень NAD+ у старых мышей до уровня, сравнимого с уровнем молодых мышей[8362]. В дополнение к главе о снижении воспаления в моем видеоролике see.nf/conservingnad рассказывается о ряде природных ингибиторов CD38, содержащихся в продуктах питания.

Заключение

В антивозрастном журнале Rejuvenation Research был опубликован комментарий под названием «Наконец-то найден режим, позволяющий увеличить продолжительность жизни человека»[8363]. Я напрягся. Неужели речь шла о какой-то новой экзотической генной терапии или лечении стволовыми клетками? Нет, это была ссылка на результаты анализа Гарвардского университета, озаглавленного «Влияние факторов здорового образа жизни на продолжительность жизни населения США». Более 100 000 мужчин и женщин наблюдались в течение 34 лет, и оказалось, что всего лишь несколько основных факторов здорового образа жизни позволяют среднему пятидесятилетнему человеку увеличить ее продолжительность примерно на 13 лет. Даже если начать с 70 лет, в запасе останется еще около 10 дополнительных лет[8364]. В канадском исследовании, в котором участвовали люди младше 50 лет, было обнаружено, что они при соблюдении простых правил здорового образа жизни могут выиграть почти 18 лет[8365].

Именно такого продления жизни можно было бы ожидать, экстраполируя некоторые результаты, достигнутые на лабораторных животных[8366]. Однако после десятилетий исследований и сотен миллионов потраченных долларов попытки перенести эти результаты на человека оказались в основном тщетными[8367]. Тем не менее мы имеем данные о человеке, свидетельствующие о том, что значительное продление жизни доступно каждому из нас прямо здесь и сейчас. У нас уже есть таблетка за триллион долларов, которую обещают нам антивозрастные биотехнологии. Только, возможно, ее придется эффективно применять в продуктовом магазине или в тренажерном зале. Как было прозорливо замечено в учебнике по гериатрической медицине более 65 лет назад, «самым перспективным подходом к продлению жизни в преклонном возрасте представляется профилактика дегенеративных заболеваний путем правильного питания»[8368].

Может быть, большой разброс в продолжительности жизни связан с тем, что человек всю жизнь придерживается определенной модели поведения? Чтобы убедиться, что еще не поздно повернуть время вспять, исследователи проследили, что происходит с мужчинами и женщинами, которые пытаются избавиться от вредных привычек, начиная со среднего возраста. Выбор в пользу здорового образа жизни, пусть в простейшем виде: употребление не менее пяти порций овощей и фруктов в день, ходьба около двадцати минут в день, поддержание здорового веса и отказ от курения, сделанный людьми среднего возраста (от 45 до 64 лет) – привел к значительному снижению смертности даже в краткосрочной перспективе. Речь идет о 40 %-ном снижении риска смерти в последующие 4 года. В заключение исследователи отмечают, что «внесение необходимых изменений в здоровый образ жизни является чрезвычайно целесообразным, и в среднем возрасте еще не поздно начать действовать»[8369].

И это только начало. Мы можем сделать очень многое, чтобы увеличить продолжительность своей жизни и продлить здоровье. Например, недавнее замечательное исследование, в котором приняли участие более полумиллиона человек, показало, что у тех, кто досаливает пищу за столом (в дополнение к соли, используемой при ее приготовлении), продолжительность жизни на 2 года меньше, чем у тех, кто этого не делает[8370]. Уберите со стола солонку и используйте приправу без соли – это может прибавить вам несколько лет жизни.

И это только крошечные изменения, без серьезного пересмотра подходов к питанию. Пища – «вероятно, самый мощный и гибкий инструмент, который у нас есть для достижения постоянного и системного регулирования процесса старения»[8371]. Очевидные преимущества этого настолько впечатляющи, что они способны повлиять на всю область эпидемиологии питания. Метаанализы, свидетельствующие о том, что вы можете прибавить себе несколько лет жизни, просто отказавшись от яиц или бекона или употребляя каждый день орехи и некоторые фрукты? Это слишком хорошо, чтобы быть правдой[8372]? И все же нет сомнений, что диета является главным фактором, определяющим продолжительность нашей жизни[8373]. Мы – это то, что мы едим.

Регресс в увеличении продолжительности жизни

Мартин Лютер Кинг-младший предупреждал, что «человеческий прогресс не является ни автоматическим, ни неизбежным»[8374], и то же самое можно сказать о продолжительности жизни человека[8375]. В 1850 году средняя продолжительность жизни в США составляла менее 40 лет[8376], но в течение последних двух столетий она неуклонно росла[8377], увеличиваясь примерно на 2 года в десятилетие – до недавнего времени. Рост продолжительности жизни замедлился, а затем, в 2015 году, тренд развернулся в обратную сторону[8378]. Во многом благодаря эпидемии ожирения мы, возможно, растим первое поколение американцев, которое проживет меньше, чем их родители[8379]. И это до того, как COVID-19 сократил продолжительность жизни в США на 2 года, чего не наблюдалось с 1943 года – самого смертоносного года Второй мировой войны[8380].

С возрастом резервные возможности наших органов уменьшаются[8381], что делает еще более важным здоровое питание и здоровый образ жизни. Мы не можем продолжать жить так же, как жили, когда были подростками, и питаться фастфудом. К сожалению, большинство не поняли этого. Американская кардиологическая ассоциация отслеживает диету и тенденции стиля жизни в США на протяжении десятилетий. В своем отчете за 2012 год она отметила, что большинство американцев уже не курят и почти половина достигла своей «идеальной» цели в отношении физических упражнений (не менее двадцати минут в день умеренной интенсивности). Но когда речь зашла о здоровом питании, то оказалось, что только около 1 % американцев набрали четыре или пять баллов по шкале качества питания от нуля до пяти. Причем показателями качества были выбраны такие, как, например, употребление менее четырех с половиной