Шрифт:
Закладка:
Дополнительная информация
http://eyewiki.org/Conjunctivitis
https://www.aao.org/eye-health/diseases/pink-eye-conjunctivitis
Субконъюнктивиальное кровоизлияние
С. Грейс Пракалапакорн, дипломированный врач, магистр здравоохранения
Что это такое?
Субконъюнктивальным кровоизлиянием называется скопление крови в пространстве между конъюнктивой (тонким слоем ткани, покрывающим глазное яблоко и внутреннюю поверхность век) и склерой (белым наружным слоем глазного яблока). Как правило, субконъюнктивальное кровоизлияние вызывается внезапным повышением давления во внутриглазных венах, возникающим при кашле, чихании, рвоте или натирании глаза. Кроме того, его причиной может быть значительное повышение артериального давления. В большинстве случаев субконъюнктивальные кровоизлияния возникают и у людей с нормальным здоровьем. Более предрасположены к субконъюнктивальным кровоизлияниям могут быть лица с нарушениями свертываемости крови либо принимающие кроверазжижающие препараты вроде аспирина или варфарина.
Симптомы: что вы можете испытывать?
Как правило, над обычно белой частью глазного яблока внезапно появляется ярко-красная область. Иногда это красное пятно выглядит утолщенным и выпуклым. Субконъюнктивальное кровоизлияние может вызывать ощущение легкого раздражения, но не сильной боли в глазах. Негативного воздействия на зрение это нарушение обычно не оказывает. Нередко субконъюнктивальное кровоизлияние возникает во время сна или после кашля, чихания, рвоты или натирания глаза. В большинстве случаев оно появляется спонтанно и проходит само в течение одной-двух недель. Поскольку пространство между конъюнктивой и склерой окружает цветную часть глаза, нередко можно наблюдать, как в процессе заживления кровоизлияние распространяется или переходит на другие области белой части глаза. Также можно заметить, что по мере исчезновения кровоизлияния оно меняет цвет с красного на желтый или зеленый.
Результаты обследования: на что обратит внимание врач?
Офтальмолог изучит возможные причины субконъюнктивального кровоизлияния и выяснит, не было ли у вас травмы глаза. При обнаружении субконъюнктивального кровоизлияния (например, после напряжения зрения, натирания или травмы глаза) важно сообщить об этом врачу, если у вас легко появляются гематомы, присутствует расположенность к носовым кровотечениям, если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин, либо если у вас повышенное кровяное давление, диабет или нарушение свертываемости крови.
Что можно сделать самостоятельно?
Чтобы ускорить заживление кровоизлияния, постарайтесь не принимать никаких дополнительных разжижающих кровь препаратов вроде нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен или аспирин, и избегать любых глазных травм, включая натирание глаз. Если вы принимаете кроверазжижающие препараты по медицинским показаниям, прекращать их использование не нужно. В случае раздражения глаза для его снятия можно использовать «искусственные слезы», отпускаемые без рецепта.
Когда следует обращаться к врачу?
Субконъюнктивальное кровоизлияние легко заметить. Обычно оно не грозит потерей зрения, но, если субконъюнктивальное кровоизлияние появилось после травмы глаза, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При повторных субконъюнктивальных кровоизлияниях необходимо обратиться к врачу для обследования на предмет нарушений свертываемости крови или других системных заболеваний.
Лечение
Если субконъюнктивальное кровоизлияние не вызвано травмой глаза, лечение не требуется. Для ускорения рассасывания кровоизлияния постарайтесь отказаться от приема любых вспомогательных препаратов, разжижающих кровь, таких как ибупрофен, напроксен или аспирин. Раздражение глаза можно снимать при помощи безрецептурных «искусственных слез». Если субконъюнктивальные кровоизлияния повторяются, необходимо пройти медицинское обследование для выявления возможных нарушений свертываемости крови или других системных заболеваний.
Прогноз: улучшится ли мое зрение?
В большинстве случаев субконъюнктивальное кровоизлияние не влияет на зрение и проходит через одну-две недели.
Дополнительная информация
https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-subconjunctival-hemorrhage
Пингвекула и птеригиум («глаз серфера»)
Кристен М. Петерсон, дипломированный врач
Что это такое?
Пингвекула — это нарост (как правило, желтого цвета и треугольной формы), развивающийся на конъюнктиве — слое ткани, покрывающем внутреннюю поверхность век и переднюю белую поверхность глазного яблока. Пингвекулы состоят из белка, кальция или жира и чаще всего появляются на стороне глаза, расположенной ближе к носу. Птеригиум — это мясистый клиновидный нарост над конъюнктивой, способный распространяться и на роговицу — прозрачную круглую центральную часть глаза. Обычно птеригиумы вырастают на белой части глазного яблока со стороны носа, однако могут появляться и на части конъюнктивы, расположенной ближе к уху, либо возникать с обеих сторон одновременно.
Симптомы: что вы можете испытывать?
Пингвекула и птеригиум могут вызывать резкие ощущения в глазах, покраснение, сухость, зуд или нечеткость зрения. У людей с нарушениями остроты зрения птеригиум может привести к необходимости обращаться за новым рецептом на очки или нарушает посадку контактных линз.
Результаты обследования: на что обратит внимание врач?
При осмотре конъюнктивы и роговицы с помощью щелевой лампы офтальмолог выявит признаки покраснения или воспаления в месте расположения пингвекулы или птеригиума и установит, насколько далеко птеригиум распространился на роговицу. Для выявления нерегулярного астигматизма, вызываемого птеригиумом, может потребоваться отдельная визуализация роговицы.
Что можно сделать самостоятельно?
Находясь вне помещений, следует носить солнцезащитные очки, чтобы избежать ультрафиолетового излучения или воздействия солнечного света, пыли и ветра. Если пингвекула или птеригиум вызывают покраснение или раздражение глаз, можно использовать капли типа «искусственные слезы» или увлажняющую глазную мазь.
Когда следует обращаться к врачу?
Обращайтесь к офтальмологу, если на месте расположения пингвекулы или птеригиума несколько раз появилось покраснение или раздражение. Если при наличии птеригиума отмечается снижение остроты зрения, следует безотлагательно отправиться на прием к офтальмологу.
Лечение
Наличие пингвекулы или птеригиума не опасно (эти новообразования не относятся к раковым), однако во избежание новых случаев покраснения и раздражения можно рассмотреть возможность их хирургического удаления. Такие же меры принимаются, если птеригиум начинает вызывать снижение остроты зрения.
Прогноз: улучшится ли мое зрение?
Состояние маленьких пингвекул и статичных птеригиумов небольшого размера зачастую можно отслеживать. При наличии соответствующих рекомендаций пингвекулы и птеригиумы могут быть устранены с поверхности глазного яблока хирургическим путем, что поможет восстановить внешний вид глаза, снять симптомы раздражения и улучшить зрение, ухудшившееся в результате возникшего астигматизма. Данные новообразования могут возникнуть повторно, однако для снижения этого риска во время операции принимаются меры предосторожности.
Дополнительная информация
https://www.aao.org/eye-health/diseases/pinguecula-pterygium
Эписклерит
Притхви Мратхьюнджайя, дипломированный врач, магистр здравоохранения
Что это такое?
Эписклера — слой соединительной ткани под конъюнктивой, покрывающий белую часть глаза (склеру). Эписклеритом называется воспаление небольших волокон эписклеры. В большинстве случаев эписклерит не вызывается каким-либо системным заболеванием или глазной инфекцией.
Симптомы: что вы можете испытывать?
При эписклерите чаще всего возникают раздражение, слезотечение, покраснение и зуд в глазах, не сопровождающиеся
