Онлайн
библиотека книг
Книги онлайн » Домашняя » Записки гинеколога. Сборник - Дмитрий Михайлович Лубнин

Шрифт:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 66 67 68 69 70 71 72 73 74 ... 86
Перейти на страницу:
его реакции.

В российской истории это различные рукоделия под песню (вышивания, пряжа), но огромное значение имеет церковная культура. Структура службы, по сути, является сеансом психотерапии: 2 часа прихожане погружаются в трансовое (особо внушаемое) состояние под монотонное песнопение молитв, далее исповедь (можно рассказать о том, что мучает и получить символичное прощение), после глоток кагора и просвирка. Выходя с такой службы, люди говорят, что им становится легко на душе, и так до следующей недели. Чтение Корана в целом подразумевает особое звучание текстов, создающее успокоение и медитативный транс. Ритмичное раскачивание в процессе чтения Талмуда также направлено на создание трансового состояния за счет активации опиоидных рецепторов в головном мозге. Ритмичное качание головы стимулирует выработку эндогенных опиоидов, именно поэтому засыпает ребенок при укачивании, вас тошнит в машине, трясут головой на рок-концерте и при ритуальных обрядах. Кстати, ритмичная тряска головы при занятии бегом формирует зависимость от этого вида спорта, что даже перерыв в пробежках вызывает ломку и механизм ее такой же, как у опиоидных наркоманов.

Особое значение все эти гармонизирующие методики имеют для женщин, так как только в женском мозге есть непрерывно работающий метроном, регулирующий менструальный цикл и его работа требует покоя и гармонии всех процессов в мозге.

Поэтому нет ничего лучше для женского здоровья, чем гармонизирующие занятия. И это не тренажерный зал с качанием попы, и не тортик с подружкой в кафешке, и даже не винишко. Йога, медитация, цигун, рукоделие, массажи и акупунктура, хоровое пение и прочее — вот, что оказывает благотворное воздействие на весь женский организм. Если уже появились проблемы, не забываем про сочинение, но в сочетании с гармонизирующими методиками. Для всех, кто посчитает это трудным и малопродуктивным занятием, остаются КОК, «Дюфастон», антибиотики по схемам и антидепрессанты, то есть всё то, что будет сглаживать симптомы, но не лечить проблему.

13. Про бесплодие

Не хочу ЭКО…

В жизни большинства женщин есть два периода: залетный и пролетный. В залетные времена юные барышни боятся беременности, как черт ладана. Результата теста на беременность ожидают как приговора, и нет меры той радости, когда первая полоска так и остается первой и единственной. Пролетные времена наступают не у всех, но уж если приходят, то протекают с куда большим эмоциональным напряжением, чем захватывающие дух качели юности: ух, пронесло. Это тягостные, депрессивные времена, наполненные надеждами и разочарованием, отчаянием и злобой, самоуничижением и потерей веры в светлое будущее. Женщину чаще всего поражает и оглушает нежданное осознание собственной неполноценности. «Как это так? Как это я не могу забеременеть? У меня же всё есть для этого? Почему все вокруг беременеют, а я не могу?» и т. п. В этой вдруг возникшей проблеме есть два разных компонента. Первый назовем эгоцентричным. В этом случае бесплодие в первую очередь и острее всего затрагивает самооценку женщины: я неполноценная женщина. Я не могу забеременеть. Второй компонент назовем материнский. Он характеризуется разочарованием от невозможности достичь желаемого — то есть иметь детей и стать матерью. В каждой истории бесплодия есть оба компонента, но всегда один их них существенно превалирует над другим, и крайне важно вовремя проанализировать, какой из компонентов для женщины доминирующий. Собственно, это первый этап в решении проблемы бесплодия. Так как беременность — это совместный проект, мнение партнера также имеет значение. Мужчины могут занимать две контрастные позиций. Партнерская: мы одна команда и нас интересуют только дети. Эгоистическая: беременность — это чисто женская проблема, мое дело маленькое, и я его делаю нормально, ко мне претензий быть не может.

Вот такой небольшой анализ ваших психологических портретов нужен для того, чтобы понять спектр возможностей медицины, которыми вы можете воспользоваться в решении своей проблемы. Очевидно, что пара из женщины с доминирующим первым компонентом и эгоистичным партнером существенно ограничивает себя и часто приходит в тупик, теряя в этом тупике много времени, а время в лечении бесплодия играет против них.

Время — еще один важнейший игрок в проблеме бесплодия. Всегда привожу такой пример: есть игра в шахматы на выигрыш и на время. Как бы прекрасно вы ни играли, если вы будете обдумывать свой ход дольше допустимого времени, вам засчитают проигрыш.

Итак, у нас есть игроки с разными психологическими характеристиками и ограниченное время игры. Начинаем раунд.

До 30 лет на возможность забеременеть отводится 1 год, при этом частота половой жизни должна быть 2–3 раза в неделю. После 30 лет на попытки уже дается 6 месяцев. Эти попытки надо честно испытать, и только если ничего не получилось, обращаться за помощью.

Ниже план, который вы пишите на бумаге, прежде чем идти к врачу.

Для того чтобы нам забеременеть, нужно:

• овуляция;

• хотя бы одна проходимая маточная труба;

• нормальная матка (нет значимой для наступления беременности патологии);

• нормальная спермограмма.

Для решения проблемы надо сделать:

1. УЗИ во второй фазе цикла (после 16-го дня) — оценить наличие желтого тела, состояние матки и эндометрия.

2. Спермограмму (+ МАР тест + анализ фрагментации ДНК сперматозоидов).

3. Проверить проходимость маточных труб (опционно); имеет особенное значение, если у вас были воспаления придатков, хламидиоз, любые операции на брюшной полости (включая аппендицит и кесарево сечение). Оптимально делать оценку проходимости труб путем лапароскопии, чтобы сразу же можно было при возможности восстановить трубу или удалить ее.

Это весь спектр обследование пары, который можно сделать в течение нескольких дней. По результатам обследования будет понятно, где проблема. Проблемы матки решаются индивидуально, тут очень много нюансов. Проблема тонкого эндометрия решается не изолированно, а через решение проблемы с овуляцией: будет овуляция — будет и нормальный эндометрий. А вот при возникновении проблемы с трубами и спермограммой пара, самостоятельно ограничившая свой спектр доступной помощи, может попасть в тупик. Решение этих двух проблем в большинстве случаев требует вспомогательных репродуктивных технологий или, проще говоря, ЭКО. И если ЭКО — не вариант, то с этого момента лечение бесплодия превращается в лотерею. Выигрыш, конечно, возможен, но вероятность такого исхода слишком мала, да и розыгрыш ограничен во времени. «Док, но ЭКО же опасно, может рак случиться, там такая гормональная нагрузка большая, а я гормоны плохо переношу, дети, говорят, больные рождаются, да и в целом мы хотим, чтобы всё естественно было, а не в какой-то там пробирке, а знаете еще что — нам по религиозным правилам нельзя, а еще забыла, у мужа есть свои дети, так что зря вы на его спермограмму грешите». Этот список отмазок можно продолжать долго, но мне

1 ... 66 67 68 69 70 71 72 73 74 ... 86
Перейти на страницу:

Еще книги автора «Дмитрий Михайлович Лубнин»: