Шрифт:
Закладка:
Бессонница — это пустяк.
Взгляните на топ-100 причин смерти:
Заболевания сердечно-сосудистой системы, рак (все виды), заболевания дыхательных путей, непреднамеренные травмы, инсульт, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, инфекция дыхательных путей (грипп, пневмония), нефрит/нефропатия, суицид, заражение крови, болезнь печени, гипертоническая болезнь сердца, болезнь Паркинсона, убийство, инфекционная и паразитарная болезнь, сердечный приступ, ВИЧ/СПИД, хроническая обструктивная болезнь легких, перинатальная болезнь, заболевание пищеварительной системы, диарейные заболевания, вооруженное насилие, война, туберкулез, малярия, рак легких, дорожно-транспортные происшествия, детские болезни, нейропсихические заболевания, рак желудка, корь, материнские заболевания, врожденные пороки развития, недоедание, рак груди, рак пищевода, воспалительная болезнь сердца, деменция (за исключением вызванной болезнью Альцгеймера), падения с высоты, утопление, отравление, лимфома/множественная миелома, ревмокардит, рак полости рта/ротоглотки, пожары, коклюш, рак простаты, лейкемия, язвенная болезнь, белково-калорийная недостаточность, заболевания эндокринной системы, астма, цервикальный рак, рак поджелудочной железы, столбняк, ЗППП, рак мочевого пузыря, менингит, сифилис, доброкачественные новообразования, железодефицитная анемия, рак яичников, тропические заболевания (помимо малярии), эпилепсия, заболевания опорно-двигательного аппарата, гепатит Б; болезни, вызванные употреблением алкоголя; болезни, вызванные употреблением наркотиков; рак матки, кожные заболевания, меланома и другие кожные раки, гепатит С, лейшманиоз, трипаносомоз (африканская сонная болезнь[101])…
Сдаюсь. Это наиболее полный список, который я только могу составить. Обратили внимание, что одной болезни в списке нет? Точно. Бессонницы.
Никто еще не умирал от бессонницы. Вы в порядке. Вы скорее умрете от переизбытка сна (африканская сонная болезнь), чем от бессонницы. Перестаньте так сильно об этом беспокоиться.
Гениальный специалист по работе со сном Майкл Торфи раскрыл эту тему в блоге «Нью-Йорк Таймс», в посте под названием «Можно ли умереть от бессонницы?». Там он обратил внимание читателей на то, что депривация сна отличается от бессонницы, и в то время как хроническая бессонница не приведет к смерти напрямую, депривация сна повышает риск развития других серьезных заболеваний, которые характеризует высокая смертность. Но эти заболевания не одно и то же. Было бы здорово, если бы кто-то мог рассказать об этом в СМИ.
Бессонница ≠ Депривация сна
Эти термины не являются синонимами. Пожалуйста, разделите их у себя в голове. Когда Мэтт Лауэр[102] по телевизору рассуждает о том, что депривация сна стала причиной крушения поезда в штате Нью-Йорк или как исследование депривации сна у работников со сменным графиком показало, что они предрасположены к проблемам со здоровьем в будущем, он не имеет в виду вас. Почему это важно? Потому что когда речь заходит о бессоннице, непонимание этого приводит к одной самой важной ее составляющей — страху.
Бессонница — это страх
Я провел более двадцати лет своей жизни, работая со сном и думая о нем. Такое огромное количество времени, потраченное на исследования с такой узкой темой, как сон, позволило мне встретиться с тысячами пациентов, обучиться под руководством многих невероятно умных терапевтов-сомнологов, а также ознакомиться с бесчисленными исследованиями и соображениями самых разных ученых. Подобно тому, как Стивен Хокинг пытался свести работы о Вселенной в одну единую теорию, мой прозаичный ум пытался скомпоновать все имеющиеся знания о бессоннице в одно слово.
Как по мне, в основе бессонницы всегда лежит одно — страх.
Когда я был маленьким, я не очень-то любил темноту. Однажды ночью мой приятель и я пытались поспать в крошечном домике, который мой отец построил для нас в лесу. Помню, как я лежал в спальном мешке, глядя на моего друга и думая: «Это невозможно». Я отчетливо помню, как мы слушали начало Dream Weaver Гэри Райта на моем маленьком JVC-плеере на батарейках и буквально слетели с катушек. Мы понеслись вверх по холму, к дому и безопасности моей спальни начала 1980-х.
Давайте разберем ситуацию подробнее. Мы пришли в небольшой домик, чтобы лечь там спать. Говоря «небольшой домик», я буквально имею в виду небольшой домик: конструкцию 2×4 с теплоизоляцией, обшивкой из древесины, черепичной кровлей и так далее. У него даже была своя небольшая веранда, выходящая на лес за нашим домом. Дом был крепким и полностью безопасным. Он запирался изнутри. Ничто не могло пробраться в этот дом. Готов поспорить, что внутрь не смог бы вломиться даже разъяренный медведь. Иначе говоря, наш страх не был основан на чем-то рациональном.
Такие страхи нерациональны. Они подобны боязни клоунов (которые, к слову сказать, были нарисованы на обоях домика). Мы боялись чего-то такого, что не имело под собой никакого реального основания. Именно это и делает страхи такими стойкими. Они совершенно никак не зависят от логики или реальности. У них может появиться реальная подоплека (например, «мы были там, услышали шаги медведя и едва спаслись»), но обычно это просто конструкция, предназначенная для оправдания, а не объяснение.
И вот мы сидели там, в моей спальне. Dream Weaver, слава богу, сменился на Centerfold Джей Гейлс Бэнд. В моей комнате не предвиделось ни медведей, ни сбежавших в леса убийц-психопатов… Мы уснули в считаные минуты.
Правда в том, что я принял решение не засыпать задолго до того, как мы забрались в наши спальные мешки в домике той ночью. Пока мы составляли список всего, что нам понадобится для приключения с ночевкой, я вроде как в глубине души знал, что в итоге мы окажемся в моей спальне. Я очень хотел попробовать, но даже еще до того, как мы вышли из дома, мой мозг решил, что я, возможно, не буду спать. Когда я вышел наружу и почувствовал, что трудности начались, пришел страх незасыпания, и все было решено.
Страх — это центральный элемент бессонницы. Чтобы нечто, подобное бессоннице, обладало над вами какой-либо властью, страх должен играть главную роль. О, можно называть его как угодно, но независимо от того, как он преподносится, пациенты оказываются в моем кабинете, как минимум частично, из-за страха.
«Я волнуюсь, что, если я не усну, пострадает мое здоровье».
«Я в ужасе от одиночества и скуки, которые ждут меня в бессонной ночи».
«Я переживаю, что не смогу полноценно работать на следующий день, а я не могу позволить себе невнимательность в своей сфере».
«Я обнаружил, что другие проблемы со здоровьем и боль усугубляются, когда я не сплю, и мой ревматолог говорит, что спать по ночам для меня особенно важно».
Все эти утверждения объединяет страх. Замените каждое выделенное курсивом слово на боюсь, и вы ясно увидите другую мотивацию, стоящую за этим утверждением. Пациентов затягивает в этот страх, но туда же затягивает и членов семьи, терапевтов и других врачей. Задумайтесь над