их пить. Вместо этого, дорогой Читатель, я хочу, чтобы вы обсудили это с человеком, который выписал вам лекарства. Резкая отмена некоторых видов снотворного может быть сопряжена с риском. Я не хочу, чтобы с вами случилось что-то плохое. Я хочу, чтобы с вами случались хорошие вещи, и я хочу помочь вам донести знания до того, кто выписал рецепт. Это происходит через диалог. В общем, не совершайте резких движений без консультации со специалистом, ладно? Отлично!

Раз мы начинаем рассматривать повсеместное употребление снотворного, нам нужно понять, что стоит за этим поведением. Большинству людей и пациентов, с которыми я сталкивался, не нравятся таблетки. «Я не любитель таблеток» — частая фраза в моей клинике. Людям не нравится сидеть на лекарствах. Таблетки принимают старики, больные и наркоманы, а не здоровые люди. Люди обожают рассказывать мне, что пьют только половину дозы. Бытует также мнение, что производители лекарств — это злодеи, их таблетки — часть заговора, чтобы подсадить нас на крючок, а они могли зашибать деньги и с их помощью влиять на докторов с крутыми шариковыми ручками. Более того, сегодня люди просто стали более скептически настроены к веществам, которые попадают в их организм. Они хотят суперорганические, выращенные в естественной среде лекарства, которые производятся небольшими партиями на изысканных лавандовых фермах. Они не хотят «химикатов» в своем теле.

Так с какой стати люди так охотно соглашаются принимать снотворное против бессонницы? Потому что они не хотят умереть от жуткой смеси сердечного приступа, инсульта и деменции. Иначе говоря, они не хотят получить «негативные последствия для здоровья», которые, как всем известно, связаны с бессонницей. Они не хотят принимать таблетки, но еще больше они не хотят умирать!

Это приводит нас к неоднозначным преимуществам науки и повсеместного присутствия СМИ, которые не всегда понимают вещи правильно. Сейчас поясню, что я хочу сказать. Карен Джонсон, которая была у меня заведующей ординатурой в отделении неврологии, а сейчас является председателем кафедры неврологии в Виргинском университете, часто приводила в качестве примера вымышленное исследование, посвященное тем, кто носит в кармане спички. Исследование показало, что эти люди намного сильнее подвержены риску развития рака легких, чем те, кто не носит спички. Заключение и вывод: ношение спичек вызывает рак легких.

На самом деле, нет. В этом уравнении пропущено несколько очень важных деталей, самая значимая из них: носящие спички люди, возможно, курят сигареты. Эти детали имеют значение, как и в случае с бессонницей. «Последствия для здоровья», вызываемые бессонницей, являются абстрактными, в основном психологическими и плохо определенными. Последствия для здоровья, вызванные недостаточным сном, очень ясные и серьезные. Из-за того, что СМИ на самом деле не понимают разницу между типичным пациентом с бессонницей, который «не может спать» и получает 1 балл по шкале сонливости Эпворта, и типичным сменным рабочим, который пашет на второй работе и которому систематически не хватает сна настолько, что он засыпает, сидя в туалете, они используют эти ситуации как идентичные. Этот неизменный поток репортажей о разрушающих последствиях настоящей депривации сна под видом «бессонницы» заставляет потребителей чувствовать себя так, будто у них нет никакого выбора. Пей таблетку для сна или умри.

Не верите мне? Проведите недельку в моей клинике. Сядьте и поговорите с двадцатилетним выпускником колледжа, у которого случилась настоящая паническая атака с онемением губ, рук и поверхностным дыханием, когда я сказал: «Моя цель — снять вас с больших доз Золпидема, который вы принимаете последние несколько лет, и… о боже, вы в порядке?»

Итак, посылы там такие: сон для оптимального здоровья. Получите свои восемь часов сна или столкнитесь с последствиями. Недостаток сна делает вас толстым. Недостаток сна ведет к сердечному приступу. Недостаток сна может привести к раку груди. Учитывая все эти зловещие предупреждения, к какому выводу придет любой здравомыслящий человек после ночи плохого сна? Лучше бы мне побыстрее выспаться, или мне крышка.

Начни принимать снотворное, чтобы спастись. Большинство людей рассматривает идущую по телевизору рекламу снотворных препаратов как предложение помощи. На самом деле, эти рекламные ролики продолжают насаждать идею, что недостаток сна пагубно сказывается на здоровье, а пациенты с бессонницей теряют сон. Реклама намекает, что лекарства необходимы людям, чтобы уснуть и поддерживать сон, и что это простое, безопасное и единственное решение проблемы. Также приятно понимать, что ты не одинок. Во всех уголках планеты привлекательные люди среднего возраста в различных уютных спальнях изо всех сил пытаются уснуть.

Проблема в том, что обещания эти пусты. Я еще не читал исследования, которое доказало бы, что эти таблетки снижают время засыпания более чем на несколько минут или добавляют больше чем несколько минут к общему времени сна.

Будьте уверены, реклама снотворных препаратов не нова. Фармацевтические компании годами уверяли, что их лекарства помогают решить проблемы со сном. Как удобно продавать продукт для заболевания, у которого так мало реальных побочных эффектов… как с таблеткой, которая сохраняет у вас желание пообедать.

И попадаются в эту ловушку не только взрослые. Черт, да все то, что мы навязываем детям, чтобы помочь им уснуть, достойно отдельной книги. Книги, которые нужно читать шепотом, специальные светильники и многое другое. Это не только абсолютно не нужно, но еще и создает совершенно новое поколение пациентов, которые растут с ощущением, что они не могут спать и что для сна им нужны таблетки и медицинские препараты.

СМИ: все пьют снотворное. Это весело!

Существует мощнейшая медиамашина, которая штампует страхи и неверную информацию о сне. Это находит отражение в образе забавных телегероев, например Карен Уолкер из сериала «Уилл и Грейс», которая воплощает в себе то, что выдается за современный подход ко сну. По сути, зрителю говорят: «Никто больше не страдает от бессонницы. Мы просто пьем таблетку», и зритель чувствует себя немного глупо из-за того, что он пытается просто лечь в кровать и уснуть без какой-либо помощи.

В бесчисленных эпизодах Карен заявляет всем вокруг, какую важную роль играет употребление алкоголя или таблеток для ее сна. Вот ее наиболее запоминающиеся фразы: «Обычно мой девиз: “Пилюли, а не обнимашки”»; «Ну и я под кайфом большую часть времени, так что вот так вот»; «Возможно, я и являюсь напичканным таблетками, обнюхивающимся и проспиртованным нарциссом…» Этот персонаж явно перегибает палку. В одном из эпизодов она использует свои таблетки валиума и другие препараты в качестве таблицы цветов, чтобы ожидающая ребенка пара могла выбрать, в какой цвет покрасить новый дом.

Пожалуйста, не думайте, будто я боюсь лекарств. Я их не боюсь. Опять