обратившихся к врачу с замеченными симптомами, 70 % (семьдесят!) имеют признаки инсулинорезистентности. Страшно не само ее наличие, а то, что это первый шаг к заболеванию сахарным диабетом. Инсулин при повышении в организме истощает углеводные запасы печени и крови. Если результат анализа вас расстроил и показал повышенный уровень, то своей целью следует поставить предотвращение дальнейшего развития ИР.

_____

Что нужно делать при ИР:

• скорректировать избыточную массу тела (да, снова диета);

• проявлять больше физической активности;

• избегать излишних стрессов. Если со стрессом самостоятельно справиться не получается, то нужно подбирать препараты и работать с психологом;

• отказаться от вредных привычек. Если вы не сделали этого раньше, то симптомы ИР — верный признак, что пора бросать курить и перебирать с алкоголем;

• своевременно обращаться за медицинской помощью и сдавать анализы на инсулинорезистентность при первом же подозрении на нарушение углеводного обмена.

В итоге…

1. Инсулинорезистентность — это нарушение, при котором клетки не усваивают глюкозу должным образом, так как сопротивляются действию инсулина.

2. В отличие от сахарного диабета, резистентность к инсулину и преддиабет можно победить на ранних стадиях.

3. Лучшее, что можно сделать, — сбросить лишний вес и регулярно двигать свое тело (не с бока на бок, а хотя бы короткими перебежками).

Это все, что вам нужно знать об инсулинорезистентности.

Кровь из носа

У моего одноклассника Лехи часто из носа шла кровь. Он сморкался посильнее, носом шла кровь, потом шел в медпункт, и его отпускали домой. Он шел, размахивая ранцем, даже не задумываясь, почему у него так легко из носа идет кровушка.

Леха был еще тот сорванец. Эх, Леха, как я тебе завидовал. Завидовал, пока не узнал, из-за чего происходят кровотечения из носа. А вам интересно, из-за чего течет из носа кровь? Или вы тоже, как Леха, сорванцы? Помните, что если вы сорванцы, то альпинизм — это не ваш спорт.

Начнем с того, что носовые кровотечения бывают двух типов: передние и задние. При переднем кровь вытекает из носа наружу, а при заднем — по задней стенке глотки, удивительно, правда?

Передние, как правило, не очень сильные и пройдут при небольшом вмешательстве или самостоятельно. Заднее само не пройдет, обращайтесь за медпомощью, потому что при нем повреждаются наиболее крупные сосуды.

Но по каким таким причинам кровь из носа льет майским дождем? Причины давно установлены специально обученными людьми. Кровотечения делятся на местные и общие.

______

Местные кровотечения:

• травмы носа (лопнули сосуды, ничего криминального);

• попадание инородных предметов (папа, смотри, где у меня горошинка);

• воспаление аденоидов, ринит, синусит;

• искривление носовой перегородки (если искривить вам ее помогли, то звоните в полицию, а уже потом врачу).

______

Общие кровотечения:

• повышенное артериальное давление;

• заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови (гемофилия, тромбоцитопения);

• переутомление, стрессы, недосыпание;

• перегрев тела, инфекционные заболевания с высокой температурой;

• сухость воздуха;

• болезни внутренних органов (к примеру, печени, селезенки);

• аллергический ринит;

• перестраивание гормонального фона у подростков либо у женщин в период беременности.

Причины установили. Теперь осталось узнать, как оказать первую помощь при носовых кровотечениях.

1. Самое первое — успокойте больного, так как при испуге или волнении кровотечение может усилиться.

2. Не следует запрокидывать голову больного назад. Кровотечение от этого не остановится, я вам гарантирую. Только нальете крови в горло, желудок либо дыхательные пути. Наоборот, нужно немного наклонить голову вперед. При таком положении головы желудок вы не зальете, но точно зальете все полы.

3. Откройте все форточки. Напустите в помещение свежего воздуха, а на себя напустите важный вид, ведь вы знаете, что делать, потому что вы читали книгу доктора Абакумова и теперь почти дипломированный медик.

4. Дайте больному понюхать нашатырный спирт, чтобы избежать головокружения. Можете понюхать и сами, если боитесь крови или просто любите нашатырный шлейф.

Когда никто не паникует и не теряет сознания, нужно остановить кровотечение.

Чтобы остановить переднее кровотечение, следует вставить в нос ватный тампон или прижать к перегородке ту часть носа, из которой течет кровь.

У некоторых людей сосуды расширены. Поэтому, чтобы остановить кровь, можно попробовать сузить эти самые сосуды, закапав в носовую полость сосудосуживающие капли, например «Нафтизин» или «Ксилен».

При травмировании носа следует приложить холод. Это снимет отек и сузит сосуды. Пострадавшему необходимо сделать рентген носа, чтобы исключить перелом или трещину.

Заднее кровотечение намного сильнее переднего, поэтому тут без врача вы вряд ли обойдетесь, если, конечно, не хотите устроить декорации к фильму «Резня бензопилой». Врач сделает тампонаду носа и понаблюдает за процессом остановки крови.

Главная опасность кровотечения из носа — это кровопотеря, поэтому помощь должна оказываться быстро и профессионально. При частом и обильном носовом кровотечении незамедлительно обратитесь за помощью к врачу (отоларингологу). Он осмотрит носовую полость, исключит патологии, назначит необходимое обследование и лечение.

Первое, что нужно будет сделать, — сдать анализы крови (общий и биохимический анализы, коагулограмму на свертываемость).

Железодефицит, или Как лечить анемию

Я известных личностей встречал не так много. Поэтому, встретив человека из королевской семьи, я сильно удивился… Вошел мужчина, один, без жены. Я сразу зауважал его решимость. Потому что настоящий мужчина идет к врачу, только когда три пули в спине начинают пищать при прохождении металлоискателя.

Вроде обычный пациент, и фамилия даже не Рюрикович, а жалобы не самые обычные. Снизилась активность, постоянно спать хочется, изменились вкусы в еде: бывает, хочется съесть «ну, такого…», даже мел!

Симптомы и анализы показали, что у пациента анемия, она же малокровие, она же болезнь королей.

Для справки

Анемия — уменьшение содержания гемоглобина в крови. Они, как курьеры, доставляют кислород из легких к органам и тканям и забирают из них углекислый газ. А их верный помощник в этом — гемоглобин, белок, богатый железом.

На самом деле симптомов анемии гораздо больше, чем было у моего «королевского» пациента.

1. При анемии чаще всего наблюдается постоянная усталость, слабость, одышка (если работаете в три смены, по 26 часов в сутки, то, возможно, это и не анемия).

2. Бледность и сухость волос (не ведитесь на рекламу шампуня, это следствие, а не причина).

3. Сердечко начинает биться часто, как у птички, но не от любви.

4. Голова болит, в ушах шум.

Но бывает, что симптомы анемии выражены неярко и не ощущаются человеком. Это очень опасно, потому что при длительном и незаметном течении анемии может развиться сердечная недостаточность. Я рекомендую раз в год сдавать общий анализ крови. Гемоглобин при анемии понижен и количество эритроцитов меньше нормы. Можно сдать железо и ферритин сыворотки, билирубин.

Если вы