повышают их уровень, в результате чего вы почувствуете себя значительно лучше. Психиатр, скорее всего, назначит для начала селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Это антидепрессанты первой линии в лечении депрессии.

Ингибиторы не выпускают серотонин и держат его мертвой хваткой, пока его не накопится достаточно для того, чтобы вам полегчало. Переносятся эти препараты достаточно хорошо, почти не вызывая побочного действия. Вероятнее всего, они помогут, и дополнительных, более тяжелых препаратов не понадобится.

Не так страшны антидепрессанты, как их малюют.

Но все препараты только с назначения врача, а не по совету или рекомендации в интернете!

Глава 3

От фуфломицинов до народных средств. Сказки и мифы

Про знатоков «проверенных» методов лечения

В силу моей горячо любимой работы удивить меня уже чем-либо сложно. Я видел, как люди лечили лишай иконами; как мужчина с ножкой от табуретки в голове сидел в приемном покое, что характерно, на стуле; как люди проглатывали такие вещи домашнего обихода, которые поместятся не на каждый балкон. Но иногда моя почта напоминает комнату ужасов и кривых зеркал одновременно. На моей еще не лысой голове начинают шевелиться волосы, когда я читаю сообщения в духе:

— Доктор, какие противовирусные пить при вирусе?

— Что лучше от сердца: валидол или корвалол?

— Доктор, подскажите, пью «Вобензим» для профилактики иммунитета, но почему-то не помогает!

Конечно, не помогает. И не может помочь. Потому что препараты с хорошей рекламой работают только в одном ключе — опустошают ваш кошелек. «То, что принято без доказательств, может быть отвергнуто без доказательств», — сказал мудрый Евклид. И хорошо, если без угрозы для здоровья.

Я давно хочу об этом сказать, и заметьте, моего личного мнения здесь не будет. Все подкреплено, как всегда, пруфами из авторитетных медицинских источников.

Кстати, лекарства попадают в категорию неэффективных не просто так. Если у препарата отсутствуют серьезные РКИ (рандомизированные клинические исследования) и метаанализы, это выводит его на уровень С. Что в доказательной медицине = пустышка = не должна использоваться = деньги на ветер = проходите мимо, люди добрые.

Но знатоки «проверенных» методов лечения, приверженцы посланий на бересте от предков, настоек из трав, омытых слезами девственниц, и верного заговора могут уже начать копить слюну, чтобы с гневом плеваться в книгу. Поверьте, будет повод!

Народные методы мучения

Шел третий час приема. Ничего не предвещало беды. Самый обычный рабочий день.

Николай Петрович перепутал ковид и аллергию. Алевтина Петровна отблагодарила трехлитровой банкой соленых огурцов и шматом сала за верно поставленный диагноз и правильно назначенное лечение (вот как тут не расплыться в улыбке?). Как вдруг в кабинет ворвался мужчина: «Я без записи. Но ждать не могу. У меня срочно!» Дальше, как правило, идет фраза: «Я сын внука зятя вашего санитара!» — но мужчина безмолвствовал.

Уж не знаю, что меня убедило сильнее: его напуганный вид или комплекция, как у штангиста, выступающего в абсолютной весовой категории.

— Хм… Ну раз срочно, показывайте, — задумчиво протянул я, пряча честно заработанные огурцы под стол.

И он показал. Спасибо, банку я уже успел поставить, иначе бы выронил ее прямиком на кафельный пол!

— Простите, вас как зовут? — в растерянности уточнил вежливый я.

— Геннадий, — добродушно протянул громила.

— Э-э-э… Геннадий, вы, наверное, перепутали. Кабинет уролога дальше по коридору. — Я смущенно переводил взгляд на огурцы под столом с того органа, который без стеснения демонстрировал мне Геннадий. Огурцы явно проигрывают, почему-то подумал я.

Мои раздумья прервал громила, спешно напяливший штаны на место и испуганно затараторивший:

— Доктор, вы не поняли… Я тут на днях ангину подхватил от племянника. И мне знакомая посоветовала верный способ эту заразу победить. Мол, если горло разбавленным керосином полоскать, то все за пару дней пройдет!

— Та-а-ак, это уже интереснее и ближе к делу, но…

Геннадий перебил и слезно начал умолять помочь ему. Оказалось, что знакомая, возомнившая себя домашним лекарем, сказала, что керосин с водой способен не только горло вылечить, но и вернуть былую мужскую силу. Нужно лишь окунать ослабленное место в жидкость ежедневно на две-три минуты. Рекомендации не курить во время процедуры знакомая не дала.

В итоге, увидев химический ожог на причинном месте, мужчина понял, что с горлом, скорее всего, дела обстоят еще хуже, и рванул к врачу. Надо ли говорить, что слизистая горла несчастного была похожа на поле битвы? Керосин убил все живое на своем пути. Даже то, что убивать было нельзя.

Самое страшное, что такие методы пропагандируют самодельные целители без медицинского образования (95 % согласно исследованиям РАМН). И более 40 % из них нуждаются в лечении психических отклонений. Видимо, знакомая Геннадия из этих 40 %, либо за что-то на него сильно обижена. Хотя, возможно, она была факиром, извергающим пламя изо рта, а Гена по невнимательности просто не дослушал.

И ладно бы, если такие способы альтернативной медицины просто не вылечивали, так они же могут очень сильно навредить! Даже у официальных лекарств есть свои побочки, но нам хотя бы известно, какие, как их избежать и оценить соотношение пользы и возможного вреда. Потому что они прошли сложные этапы клинических испытаний, которые длятся годами.

Поэтому прежде чем мазать, растирать, пить и окунать то, что тетя Галя, царствие ей небесное, посоветовала, сперва получите одобрение доктора.

Если вы думаете, что такие комичные случаи — редкость или шутка, это не так. Например, частые гости у моего знакомого травматолога — это те, кто ожог щедро намазал маслом. Последствия ожога только ухудшились, но на вкус он, должно быть, стал лучше. На самом деле масло никак не ускоряет заживление и не уменьшает боль. Наоборот, слой жира образует барьер, через который тепло, выделяемое обгоревшими тканями, просто не может выйти. В итоге и без того пострадавшие ткани словно попадают в духовку, где разрушаются еще сильнее.

Находятся любители смазать себя маслицем изнутри. Например, камушки при желчнокаменной болезни. Якобы они быстро отойдут. Заканчивают такие горе-пациенты в реанимации. Потому что растительное масло обладает сильным желчегонным эффектом и при приеме внутрь вызывает сильные сокращения желчного пузыря. Если камни крупные, то произойдет желчная колика, перфорация пузыря и желчный перитонит.

А сколько народных методов от рака! Да, такая болезнь нередко доводит человека до отчаяния… Например, применяется сок чистотела. Реальных доказательств его пользы нет, зато зафиксированы случаи тяжелого отравления этим народным средством.

Я даже встречал в закромах народной медицины мочу бобра и желчь медведя. Только непонятно, как это используют