Шрифт:
Закладка:
Общие рекомендации
➧ Советую приобрести для занятий фитнесом компрессионные гольфы (есть хорошая линейка от фирмы Сер). Предпочтение отдавайте им, а не гетрам, так как гольфы обладают лучшей компрессией не только на голени, но и на стопы и лучше фиксируют голеностопный сустав. Гольфы имеют срок годности 6 месяцев при регулярном использовании. К сожалению, после частой, но необходимой стирки они утрачивают компрессионные свойства. Первое время в них может быть некомфортно, но через 2–3 тренировки ноги привыкнут.
➧ Большинство больных варикозной болезнью имеют плоскостопие, о котором они даже не подозревают. Пройдите бесплатное обследование, плантоскопию, в любом ортопедическом салоне (например, «Ортека»), и вам подберут ортопедические стельки.
➧ После тренировки старайтесь баловать ноги контрастным или прохладным душем, чтобы привести сосуды в тонус.
➧ Во время тренировки пейте много жидкости, чтобы избежать сгущения крови, замедления кровотока и застоя в венах.
➧ Старайтесь быть очень осторожным в тренажерном зале, любые ушибы и гематомы могут привести к образованию сосудистых сеточек и звездочек.
➧ Рекомендую хорошую амортизирующую обувь, особенно для прыжковых упражнений и степ-платформы, отлично подойдут кроссовки серии Gel-Kayano от Asics. Гель, который находится в платформе, принимает форму вашей стопы.
➧ После интенсивной тренировки дома можно полежать с валиком под ногами, в роли которого может выступать, например, скрученное полотенце. Или приобретите специальную подушку для ног. Ноги должны располагаться под углом в 30° над уровнем постели.
➧ Если чувствуете усталость в ногах после тренировки, то можно нанести на ночь гель для вен («Детрагель», «Лиотон 1000», «Тромбоплесс»).
➧ После тренировки полезно пить отвар шиповника, в нем много рутина, который укрепляет стенки вен.
➧ Важно помнить, что при варикозном расширении вен нельзя поднимать вес более 5 кг. Поэтому при занятиях фитнесом нужно тщательно выбирать упражнения, а еще лучше – заниматься с личным тренером, который прошел обучение и знает, как работать с больными варикозной болезнью.
Регулярная физическая активность может снизить риск возникновения варикозного расширения вен. И если у вас уже есть варикозная болезнь, физические упражнения могут ослабить симптомы и не дать болезни прогрессировать. Одних только упражнений недостаточно для предотвращения или лечения варикозного расширения вен, но некоторые физические нагрузки могут иметь большое значение в комплексном лечебном подходе.
Глава 5
Женское здоровье и варикозное расширение вен
Варикозная болезнь малого таза, промежности и вульвы
Варикозная болезнь малого таза (нижней части живота) встречается в популяции у 10 %. В малом тазу находится огромное количество вен, которые способствуют оттоку крови от внутренних половых органов. Болезнь чаще связана с варикозным расширением венозных сплетений яичников и широкой связки матки – на это приходится около 60 % случаев.
Синдром тазового венозного полнокровия – состояние, которое вызывает хроническую тазовую боль. Чаще всего причиной становится клапанная недостаточность вен яичников. Кровь начинает плохо оттекать из-за клапанной недостаточности, происходит ее рефлюкс и повышается внутривенозное давление. Когда это происходит, вены таза могут начать расширяться и изменять форму аналогично варикозному расширению вен на ногах. Это может привести к появлению периодической или постоянной боли и другим симптомам.
От 10 до 20 % всех обращений к гинекологу связаны с синдромом хронических тазовых болей, и только в 2 % случаев устанавливается правильный диагноз «варикозное расширение вен малого таза».
По данным статистики США, в 12–16 % случаев в результате диагностической ошибки гинекологи, так и не выявив причину тазовых болей, решают произвести гистерэктомию (удаление матки) у женщин репродуктивного периода. По России нет точных данных, но, я думаю, они весьма высоки.
Синдром венозного полнокровия малого таза встречается у 30 % женщин после родов. Каждые последующие роды увеличивают риск возникновения данной проблемы.
Врачи пытаются понять возможные причины венозного полнокровия в малом тазу. Беременность может увеличить риск возникновения варикоза вен малого таза, потому что в этот период вены увеличиваются в размере во время беременности, чтобы поддержать усиленный кровоток плода, а также увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, чем вызывает венозный застой крови. Все эти факторы могут навсегда расширить вены и привести к появлению симптомов.
Половые гормоны могут также играть роль в развитии данного синдрома. Эстрогены разрушают эластичные волокна стенок вен, что приводит к патологическому расширению вены и может вызвать развитие болезни. Поэтому колебания гормонов, которые как раз бывают при беременности, являются причиной болезни.
Гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, опухоли матки и яичников, также могут спровоцировать развитие данного синдрома.
Вы подвержены риску возникновения синдрома венозного полнокровия малого таза, если:
➧ родили более одного ребенка;
➧ его имеют другие члены вашей семьи;
➧ у вас диагностирован варикоз других локализаций (ноги, прямая кишка).
Симптомы варикозной болезни малого таза
➧ Боли в полости таза, которые длятся не менее 6 месяцев. Боли часто начинаются во время или после беременности. Они усиливаются после каждой последующей беременности.
➧ Боли чаще всего ноющего и постоянного характера, иногда боль может быть острой. Обычно боль возникает только с одной стороны, чаще слева. Она часто усиливается в конце дня, при физических и статических нагрузках.
➧ Появляются болевые ощущения во время полового акта, что приводит к развитию страха перед интимной близостью, что, в свою очередь, может привести к разладу семейных отношений.
➧ Иногда присутствуют межменструальные кровотечения.
➧ Боль внизу живота до или во время менструации.
➧ Ощущение внезапных позывов к мочеиспусканию.
➧ Увеличение и деформация вен на ягодицах, наружных половых органах, бедрах.
Данное заболевание не так просто выявить, так как сама тазовая боль довольно распространена, и есть много других различных причин. Она может возникнуть в результате проблем с репродуктивной системой, таких как воспалительные заболевания яичников и матки (эндометриоз, миома матки, кисты яичников). Также боль может быть вызвана заболеваниями мочевой системы, например