а также опустить линию роста волос, чтобы укоротить лоб, – это всегда помогает выглядеть моложе. Разрезы делают так, чтобы шрам был едва заметен.

ОМОЛОЖЕНИЕ КОЖИ ЛБА И ПОДТЯЖКА БРОВЕЙ У МУЖЧИН

У меня твердая позиция по поводу подтяжки бровей у мужчин: не делайте ее! Посмотрите на культовых голливудских звезд, таких, как Брэд Питт или Том Круз, – у них тяжелые брови. Это смотрится здорово, так как у мужчин с высоким уровнем тестостерона наблюдается так называемая лобная выпуклость, когда область над бровями кажется более выраженной. Это подчеркивает костную перемычку во лбу прямо над глазами, известную как надглазничный гребень, – характерную черту мужского черепа. Поскольку этот гребень становится более выраженным с возрастом, мужчины, как часто говорят, стареют красиво. Брови у мужчин должны проходить прямо через эту часть лба, поскольку это также подчеркивает костный гребень. Слишком высокое расположение бровей над костью – стереотипно женский образ. Единственный человек, которому это идет, – это Джек Николсон, у которого уникальные, естественно высоко приподнятые брови, но вы должны признать, что его взгляд выглядит слегка насмешливым, что, к счастью, подходит его образу.

Я объясняю это всем мужчинам, которые просят подтяжку бровей. Я рекомендую им такую процедуру только в том случае, если их брови опустились столь низко, что начали влиять на зрение. Обычно операция на верхних веках – лучший выбор в таких ситуациях.

Рис. 31. Фотография женщины до (слева) и после (справа) эндоскопической подтяжки бровей. Обратите внимание, что внешняя треть брови более приподнята, что придает лицу более естественный вид. Это позволяет избежать испуганного вида. Одновременно пациентке выполнили подтяжку верхних и нижних век

НЕУДАЧНАЯ ПОДТЯЖКА БРОВЕЙ: ЧТО МОЖЕТ ПОЙТИ НЕ ТАК И КАК ЭТО ИСПРАВИТЬ

Если пластический хирург чрезмерно поднимет брови и кожу лба, результат может выглядеть искусственно: лоб останется слишком гладким, а выражение лица – постоянно удивленным. Даже после эндоскопической подтяжки бровей может сформироваться такой вид, если врач переусердствует. Последствия могут быть исправлены путем так называемой обратной подтяжки бровей, но это очень долгая, сложная и болезненная процедура. Ваш хирург должен будет сделать разрез, отодвинуть кожу головы, просверлить отверстия в черепе, а затем переместить волосистую часть головы немного вперед. Это позволит коже лба и бровям вернуться вниз, в более естественное или даже в исходное положение. К счастью, разрез, как правило, делается вдоль линии роста волос, очень хорошо заживает, и рубцы, если ушить рану аккуратно, почти не видны (рис. 32).

Рис. 32. Фотография пациентки до (вверху) и после (внизу) корректирующей операции после чрезмерной подтяжки бровей (выполненной в другом месте), из-за которой глаза выглядят удивленными и слишком широко открытыми. Процедура обратной подтяжки бровей включает перемещение кожи головы и лба вниз и их закрепление на лобной кости

Чего ожидать от хирургических вмешательств на веках, на коже лба и на бровях

Эти процедуры выполняются амбулаторно, под местной анестезией или под поверхностной седацией. Поверхностная седация – это та же анестезия, которую дают при колоноскопии. Мы никогда не используем общий наркоз, поэтому пациенты не просыпаются от тошноты (дополнительную информацию об анестезии см. в главе 12). Сразу после операции вокруг мест разрезов следует ожидать небольших отеков, синяков и покраснения, все это проходит через несколько дней. Имейте в виду, что после манипуляций на нижних веках появляется гораздо больше синяков, чем на верхних веках. Синяки после операции на верхних веках обычно исчезают через четыре-пять дней, на нижних – через семь-десять дней. Независимо от того, какую процедуру вам проводили, как правило, вы столкнетесь с некоторой болезненностью, которую можно снять с помощью рецептурного обезболивающего средства. Общие побочные эффекты могут включать слезотечение, сухость глаз и чувствительность к свету, которые лечат специальной мазью.

Избегайте действий, которые могут провоцировать сухость глаз, например применения контактных линз и длительного использования компьютера или планшета. Надевайте темные солнцезащитные очки всякий раз, когда выходите на улицу, чтобы избежать раздражения, вызванного солнцем и ветром. Чтобы уменьшить отек, аккуратно приложите к глазам холодный компресс. Используйте глазные капли, чтобы предотвратить высыхание глаз. В течение первой недели восстановления важно держать голову максимально приподнятой, что поможет свести к минимуму синяки и отеки. Избегайте любых действий, которые увеличивают приток крови к голове или глазам, включая наклоны, висение вниз головой, поднятие тяжестей, занятия спортом и любые кардиотренировки, по крайней мере в течение двух-трех недель после процедуры. Преимущество эндоскопической подтяжки бровей заключается в быстром восстановлении – обычно оно занимает не более пяти-семи дней. Все разрезы после подобных манипуляций скрыты за линией роста волос, чтобы они не были видны. После эндоскопического вмешательства меньше синяков, отеков и нет затяжного онемения. После традиционной подтяжки бровей синяки проходят за семь-десять дней. Временная головная боль обычно наблюдается в течение первых 24–48 часов, и ее можно купировать тайленолом. Вы не должны использовать ибупрофен, потому что это увеличивает вероятность кровотечения.

Как и все процедуры, описанные в этой книге, подтяжка век, омоложение кожи лба и подтяжка бровей настолько хороши, насколько хорош хирург, который их выполняет. Но если вы нашли квалифицированного врача, который понимает ваши потребности, не нужно их бояться. Другие безопасные и эффективные процедуры по коррекции носа, подбородка, губ и шеи будут подробно описаны в следующих главах этого раздела.

7. Сделайте ваш нос идеальным

Если первое, на что люди обращают внимание при знакомстве, – это глаза, то второе – это точно нос. Если пластическая хирургия в области глаз считается рискованной из-за того, что она может изменить лицо до неузнаваемости, то ринопластика, наоборот, предназначена именно для этого, но она меняет черты вашего лица в положительную сторону. Даже небольшие изменения могут значительно улучшить ваш внешний вид. Сравнение фотографий до и после хорошей пластики носа может быть ошеломляющим – люди выглядят гораздо моложе и красивее. Может показаться, что все остальные черты лица также изменились, но, конечно же, поменялись только пропорции, о чем говорится в главе 2. Изменение формы носа делает скулы выше, глаза больше и лицо гармоничнее.

Как узнать, нужна ли вам ринопластика? Не торопитесь принимать решение. Иногда именно нос придает лицу неповторимый характер. Дженнифер Грей, которая произвела на зрителей неизгладимое впечатление в популярном фильме 1987 года «Грязные танцы» не только своей игрой с покойным Патриком Суэйзи, но и своим уникальным носом, пожалела, что решилась на операцию. «Я вошла в операционную знаменитостью, а вышла обычной женщиной, – призналась она. – Я всегда