Шрифт:
Закладка:
ВЗГЛЯД ИЗНУТРИ ЧЕРЕПА
Если посмотреть сверху вниз, то можно увидеть защитные костные гребни, которые могут повредить мягкие мозговые оболочки при аварии или травме.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, [305] каждый год в США происходит более 2 миллионов новых травм головы. Это означает, что за последние 40 лет более 80 миллионов человек получили травмы головы. Растет и число сотрясений мозга, особенно среди детей. С 2010 по 2015 год число диагностированных сотрясений мозга среди населения выросло на 43 процента. Однако среди молодых людей в возрасте от 10 до 19 лет число сотрясений мозга выросло на 71 процент. [306] Мы должны сделать гораздо лучше работу по предотвращению ТБИ, а также по восстановлению мозга, когда они происходят.
К распространенным причинам травм головы относятся:
Падения - падение с кровати, поскальзывание в ванной или душе, падение со ступенек или с лестницы
Столкновения с участием автомобилей, мотоциклов или велосипедов; также аварии с участием пешеходов.
Насилие, вызванное огнестрельными ранениями, нападениями, домашним насилием или жестоким обращением с детьми
Спортивные травмы - помимо футбола, они распространены в футболе, боксе, бейсболе, лакроссе, скейтбординге, хоккее, велоспорте, баскетболе и других видах спорта с высокой ударной нагрузкой или экстремальных видах спорта
Взрывные устройства и другие боевые травмы [307]
В Amen Clinics мы наблюдаем пациентов с травмами головы, полученными по всем этим причинам. В частности, мы уже несколько лет изучаем связь между футболом и травмами мозга. Когда я впервые начал изучать снимки, я увидел игроков футбольных клубов Pop Warner и средней школы в возрасте от 8 до 18 лет с явными признаками ТБИ. Я был в ужасе. А потом я увидел игроков колледжа, чей мозг был поврежден еще сильнее. За последнее десятилетие я встречался со многими действующими и бывшими игроками НФЛ, чьи снимки были еще хуже. Я был воодушевлен, когда президент Барак Обама и Леброн Джеймс заявили, что не позволят своим детям играть в футбол. Я воспринял это как знак того, что этот принцип начинает становиться частью нашей культурной ткани. Тем не менее, это послание не распространяется на все население одинаково. В статье, опубликованной в 2019 году в журнале Atlantic, сообщается, что белые мальчики из районов с высоким уровнем дохода бросают футбол ради других видов спорта, в то время как чернокожие мальчики из районов с низким уровнем дохода по-прежнему стремятся в футбол. В исследовании 50 000 учащихся с 8-го по 12-й класс 44 % чернокожих мальчиков сообщили, что играют в футбол, по сравнению с 29 % белых мальчиков. [308] Мы должны лучше донести до всех родителей и молодых людей, что футбол и другие контактные виды спорта могут иметь разрушительные последствия для их жизни.
Футбол и другие контактные виды спорта могут оказать разрушительное воздействие на вашу жизнь.
С 2000 года более 350 000 военных ветеранов получили ТБИ. [309] Эти травмы означают, что войны в Ираке и Афганистане, вероятно, будут иметь последствия в течение следующих 70 лет, потому что у этих ветеранов будет повышенный риск развития проблем со здоровьем мозга/психическим здоровьем. И, как вы видели, последствия этих ТБИ выйдут за пределы самих ветеранов и скажутся на их детях и последующих поколениях. Чтобы положить этому конец, им как никогда нужен наш подход BRIGHT MINDS и противостояние культурным нормам, которые отвергают травмы головы как серьезную проблему.
ТРАВМА ГОЛОВЫ
ЗЛОЙ ПРАВИТЕЛЬ...
1. Разрешать детям бить головой по футбольным мячам, играть в футбол, кататься на лыжах или велосипедах без шлемов, ездить на больших лошадях, играть в хоккей и участвовать в других видах поведения, связанных с повышенным риском.
2. Поощряйте игроков команды (особенно лучших) как можно быстрее возвращаться в игру после сотрясения мозга.
3. Установить флуоресцентные лампы во всех классах и рабочих помещениях, чтобы усилить симптомы тревожности, раздражительности, депрессии или снижения концентрации внимания, связанные с синдромом Ирлена.
ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ПРАВИТЕЛЬ...
1. Побудить население любить свой мозг и мозг своих детей и защищать его любой ценой.
2. Запретите детям и подросткам бить головой по футбольным мячам или заниматься деятельностью, связанной с высоким риском. Дети и подростки не могут дать информированное согласие, признав, что они знают и принимают риски травм головы. Часто родители одобряют поведение, когда не знают о рисках.
3. Рассмотрите возможность отложить получение подростками водительских прав на год, чтобы сократить количество автомобильных аварий и травм головы.
ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА И ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Исследования показывают, что травмы головы повышают риск:
Депрессия [310]
Тревожные и панические расстройства [311]
Психоз [312]
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) [313]
Самоубийство [314]
Наркомания и алкоголизм [315]
ADD/ADHD [316]
Проблемы обучения [317]
Пограничные и антисоциальные расстройства личности [318]
Деменция [319]
Агрессия [320]
Бездомность [321]
Виктимизация [322]
Потеря или изменение обоняния или вкуса [323]
Травма головы также может увеличить риск лишения свободы. [324] В США от 25 до 87 процентов заключенных говорят, что перенесли ТБИ, по сравнению с 10-38 процентами населения в целом. [325] А последние статистические данные Бюро судебной статистики показывают, что 181 500 ветеранов находятся в заключении. [326]
В нашей базе данных, насчитывающей десятки тысяч пациентов, 40 процентов из них имели значительную травму мозга до того, как попали к нам на прием. Когда меня спрашивают, какой самый важный урок я вынес из изучения более 170 000 снимков мозга, я отвечаю: "Легкая черепно-мозговая травма - одна из основных причин психиатрических проблем, и мало кто об этом знает".
Я ненавижу термины "легкое травматическое повреждение мозга" и "легкое сотрясение мозга", потому что они подразумевают, что эти травмы не вызывают длительных повреждений, а это зачастую совсем не так. Любой, кто занимался контактными видами спорта, скорее всего, испытал множество субконтрацептивных ударов, которые сотрясают мозг, но не вызывают немедленных симптомов. Знаменитый боксер Джо Луис (1914-1981) говорил: "Не большие удары вызывают слабоумие, а тысячи маленьких ударов".
Травма головы - одна из основных причин психических заболеваний, но мало кто об этом знает, потому что большинство специалистов по психическому здоровью никогда не смотрят на мозг своих пациентов и не проверяют гормоны мозга.
Важно отметить, что многие люди забывают, что в прошлом у них была серьезная травма головы. В Amen Clinics мы регулярно спрашиваем пациентов о том,
