Шрифт:
Закладка:
Как понять, что клиент подвергся абьюзу со стороны нарцисса? Существует ли определенный список симптомов? Расскажите подробнее, есть ли связь между нарциссическим абьюзом и комплексным ПТСР, особенно для жертв, которых воспитывали нарциссы или у которых были отношения с несколькими нарциссами?
Безусловно. Хотя, насколько мне известно, не проводилось конкретных исследований по корреляции между комплексным ПТСР и нарциссическим абьюзом, многочисленные эпизоды, описанные в клинической литературе и на онлайн-форумах, а также случаи из моей собственной частной практики просто ошеломляют. Я уверена, что существует прямая связь, и сейчас проводится соответствующее исследование. Так что следите за новостями, и, я уверена, скоро мы узнаем результаты.
Как пишет Пит Уокер, автор книги «Комплексное ПТСР: руководство по восстановлению от детской травмы», жертва часто проявляет признаки и симптомы комплексного ПТСР, если подвергается хроническому эмоциональному абьюзу в течение длительного времени (и/или сексуальному и физическому насилию), особенно в случаях, когда партнер – патологический индивид с крайней формой нарциссизма и психопатии.
Термин «комплексное посттравматическое стрессовое расстройство» предложила один из ведущих специалистов в данной области Джудит Герман в книге «Травма и исцеление» (1992). КПТСР, как правило, выглядит как хроническое продолжительное посттравматическое стрессовое расстройство с большим количеством симптомов, среди которых эмоциональное оцепенение, избегающее поведение, сверхбдительность, хроническая депрессия и тревожность, панические атаки, флешбэки абьюзивных инцидентов и диссоциация. КПТСР влияет на поведение человека в романтических отношениях, на работе и в повседневной жизни.
Чаще всего абьюз происходит скрыто, завуалировано, о нем знает только жертва, а внешний мир относится к абьюзеру весьма благосклонно. Так у жертвы развивается когнитивный диссонанс, что еще больше усугубляет симптоматику комплексного ПТСР. Для исцеления необходима психотерапия со специалистом высокой квалификации. Диагноз – посттравматическое стрессовое расстройство в течение длительного периода и с повторяющейся садистической травмой (почти как у солдат, вернувшихся с войны, но с добавлением многократного отвержения со стороны значимых для жертвы людей) (Schneider, 2015). Пит Уокер также говорит о депрессии отвержения, частом явлении среди жертв подобного продолжительного абьюза. Более того, Уокер подчеркивает, как важно проработать ощущение горя и скорби, связанное с этими травмами (Walker, 2013).
Жертвы также испытывают депрессию, тревожность и вызванные стрессом соматические недомогания от хронического избытка адреналина и кортизола в организме в результате длительного нарциссического абьюза. Организм человека запускает реакцию «бей или беги», когда готовится к битве или бегству от предполагаемой угрозы. Скрытый нарциссический абьюз вызывает подобную физиологическую реакцию в организме жертвы. Так травма становится не только психологическим препятствием, но и обстоятельством, требующим освобождения на физическом уровне.
Указанные выше исследования в области травмы подтверждают мысль о том, что длительный нарциссический абьюз вызывает значительную эмоциональную боль. Чем дольше длится абьюз, чем чаще он повторяется, чем больше количество абьюзеров, тем сильнее когнитивный диссонанс, тем больше шансов, что у жертвы начнется комплексное ПТСР, добавив новые уровни травмы и скорби, которые потребуется проработать в процессе исцеления.
Вам доводилось работать с клиентами, которые подверглись абьюзу со стороны людей с крайней формой нарциссизма, таких как социопаты и психопаты? Если да, то каковы сходства и отличия в поведении нарциссов и социопатов / психопатов, а также в их влиянии на жертв?
Я работаю со многими жертвами психологического абьюза. Нарциссизм – это широкий спектр, человек может демонстрировать лишь некоторые черты нарциссизма (то есть быть чуточку высокомерным и эгоцентричным), или полноценное НРЛ (нарциссическое расстройство личности, клинический диагноз по «Диагностическому и статистическому справочнику по психическим расстройствам»), или злокачественный нарциссизм (крайнюю форму, когда абьюзер всеми силами старается причинить боль своей жертве, чтобы получить нарциссическое топливо), или психопатию (см. инфографику для визуального представления нарциссического спектра в книге «Вампиры, уничтожающие душу»).
Индивиды с крайними формами нарциссизма (злокачественные нарциссы и психопаты) – самые опасные эмоциональные абьюзеры. Это, конечно, не серийные убийцы, как Тед Банди[70], но они не проявляют никакой искренней эмпатии, раскаяния и сопереживания по отношению к супругу, родственнику или коллеге. Цель их жизни – получить нарциссическое топливо, чтобы заполнить свою душевную пустоту, добиться максимума власти и контроля. Романтические отношения нередко становятся самой подходящей площадкой, где подобные патологические индивиды охотятся на своих жертв, выбирая людей уязвимых (то есть недавно расставшихся с партнером, подавленных и так далее) или обладающих чем-то, что эмоциональный хищник жаждет получить (эмоциональный интеллект, привлекательность, деньги, секс, забота, успешная карьера, красота).
В любом случае, будь то отношения с тем, кто страдает нарциссическим расстройством, со злокачественным нарциссом или с психопатом, жертве не стоит рассчитывать на положительный результат, пока она сохраняет связь с абьюзером. Общение с нарциссом и воздействие нарциссического абьюза приносят только боль и вред. Виновник насилия не способен измениться. Личность абьюзера словно намертво зацементирована, застыла в виде вязкой массы, напоминающей швейцарский сыр – со множеством дыр и пустот.
В своей терапевтической практике я всегда делаю акцент на сильных сторонах личности, однако, если говорить о крайних формах нарциссизма – злокачественных нарциссах и психопатах, я прекрасно понимаю, что такие абьюзеры имеют очень ограниченные возможности для изменений. В этих случаях единственная для жертвы надежда на исцеление – уйти из отношений и прервать контакт. Как только несчастная разорвет отношения, у нее появятся хорошие шансы на исцеление, а со временем и счастливую жизнь. Для меня большая честь и привилегия – наблюдать за этим преобразованием в своей практике, когда жертвы абьюза добиваются удивительных побед.
Чем ярче выражены нарциссические черты, тем чудовищнее, чаще, интенсивнее и мучительнее абьюз. Злокачественные нарциссы и психопаты не способны на эмпатию, раскаяние, взаимность, ответственность, принципиальность, искренность, честность, компромисс, доверие и уважение – все важные элементы здоровых отношений. Люди с НРЛ тоже лишены всего вышеперечисленного, но по сравнению со злокачественными нарциссами и психопатами реже демонстрируют предумышленный садизм в получении нарциссического топлива. Цель у них та же – укрепить свое хрупкое эго.
Некоторые индивиды с НРЛ добывают нарциссическое топливо в основном на работе и в общественной деятельности, получая восхищение и похвалу за свой гуманистический труд (политики, религиозные лидеры и так далее). Другие нарциссы склонны извлекать топливо именно из отношений, и жертвы таких романов всегда испытывают эмоциональную боль от действия механизмов власти и контроля, применяемых нарциссом, например мучительного воздержания от нежности и интимной близости (об этом подкаст Walker and Schneider, 2015).
Я рекомендую жертвам не зацикливаться на том, к какому типу нарцисса относится их абьюзер, а вместо этого осознать: его поведение неприемлемо, агрессивно и жестоко. В конечном счете неважно, кто это – НРЛ, злокачественный нарцисс или психопат, патология настолько глубоко впечатана в психику абьюзера, что любые отношения с ним опасны. Продолжать отношения с таким психически неуравновешенным человеком – значит снова и снова подвергать себя бесконечным травмам и потерям.
Андреа, вы уникальный специалист, входите в группу замечательных терапевтов, специализирующихся на помощи жертвам нарциссического абьюза, и прекрасно разбираетесь в скрытых тактиках нарциссов и их влиянии на жертв. Некоторые пострадавшие боятся обращаться к психотерапевту после неудачного опыта общения с психологами, которые мало что знают о нарциссическом абьюзе и его травматичности. Однако работа с терапевтом часто необходима для безопасной проработки симптомов травмы. Какой совет вы могли бы дать жертвам, которые ищут такого специалиста, как вы, отвечающего их нуждам и способного дать валидацию? Например, какие виды терапии не очень эффективны для жертв абьюза (межличностная терапия или когнитивно-поведенческая терапия)? Какая специализация терапевта будет более эффективна для жертвы (например, специализация на травмах)? Какие виды лечения и терапии вы считаете наиболее действенными для жертв нарциссического абьюза?
Для жертвы абьюза крайне важно найти сопереживающего и компетентного профессионала, лицензированного психотерапевта, специализирующегося на исцелении от нарциссического абьюза и травмы, делающего акцент на сильных сторонах жертвы и демонстрирующего безусловное позитивное отношение, в основе которого стоят клиент и его потребности.
Безопасные, целительные отношения с терапевтом необходимы, чтобы жертва научилась доверять людям и себе и начала восстанавливаться. Если терапевт создает «безопасную, благоприятную атмосферу» (Winnicott, 2002) для исцеления, жертва может рассказать свою историю абьюза, получить валидацию и подтверждение обоснованности собственного опыта.
Ищите терапевта, который работает в рамках позитивной психологии и психотерапии травмы. Жертвам нужна надежда на то, что они могут избавиться от последствий травмы и обязательно сделают это, иначе невозможно