4. При боязни забеременеть выберите эффективное противозачаточное средство.

5. Настройтесь на положительное отношение к партнеру: припомните его хорошие стороны, будьте ласковой и нежной, предотвращайте конфликты, особенно перед возможной близостью.

6. Откровенно обменяйтесь с партнером мнениями о сексуальных ощущениях и потребностях или о мешающих факторах. Тактично объясните ему, что с его стороны могло бы повысить вашу половую возбудимость и создать предпосылки для достижения оргазма.

7. Создайте благоприятные условия для интимных отношений: покой, интимное освещение, тихая музыка и т. п.

8. Сосредоточьтесь на сексуальной активности и приятных ощущениях от прикосновений.

9. Стимулируйте сексуальную активность партнера, заражая его своим настроением.

10. Попросите партнера продлить любовные игры перед половым актом.

11. Ведите во время любовной игры и в течение полового акта руку партнера.

12. Сядьте сверху, чтобы самой регулировать частоту и амплитуду движений и стимулировать при этом область клитора.

13. Будьте во время игры и полового акта активной, мобилизуйте свои возможности для достижения оргазма, не полагаясь полностью на партнера.

Варианты мужского поведения, которое может быть в той или иной степени ответственно за происхождение и поддержание психогенных генитальных болей и вагинизма.

1. Мужчина с подчеркнуто мужественной моделью поведения, игнорирующий особенности женской сексуальности, формально проводящий предварительные ласки и пытающийся ограничить интимную близость проникновением во влагалище и активными толчками.

2. Мужчина с невротическими чертами личности, задержкой на платонической или романтической стадии развития либидо, опасающийся причинить женщине боль, проявить грубость. Он испытывает чувство вины за сексуальный опыт, страх кастрации, «зубастого» влагалища, ущемления им полового члена, «высасывания соков». Вступает в брак с такой же незрелой женщиной, и их обоих устраивает запрет полноценного полового акта, который они заменяют петтингом и орально-генитальными ласками.

3. Мужчина, имеющий сексуальные дисфункции, в основе которых лежит страх проникновения (преждевременное семяизвержение, чаще в преддверии влагалища, слабость эрекции). Эти дисфункции маскируются сексуальными расстройствами супруги и вскрываются в ходе терапии, когда открываются возможности введения члена и его активных движений.

4. Мужчина со скрытыми ненормативными сексуальными предпочтениями (чаще гомосексуальными), демонстрирующий негативное отношение к привлекательности жены и женской сексуальной активности, перед которой он испытывает глубинный страх, усиленный представлением о собственной половой неадекватности. Такой мужчина хотел бы свести интимную близость к быстрому механическому половому акту, к которому женщина не успевает подготовиться и чувствует себя использованной. Или, наоборот, он стремится «довести» женщину до оргазма, чтобы доказать свою полноценность. При этом муж нередко подменяет истинный интерес к особенностям жены навязыванием ей своих представлений об эрогенных зонах, способах сексуальной стимуляции и сексуальных сценариях. Однако женщине бывает трудно включиться в игру из-за собственной незрелости, неадекватности сексуальных стимулов, отсутствия психического комфорта, беспокойства в связи с желанием угодить супругу и подтвердить его сексуальную компетентность. Особенно ярко это проявляется, когда муж пытается грубо и прямолинейно навязать жене свои ненормативные предпочтения.

В случае защемления пениса прежде всего надо успокоиться, постараться расслабиться, отвлечь женщину сильным поцелуем, нежными словами. Состояние спазма мышц влагалища можно снять, вставив палец в задний проход женщины.

При климаксе откажитесь от неверных взглядов на обязательную тяжесть протекания климакса, преодолейте угнетающие мысли о приближающейся старости. Самовнушение на фоне мышечного расслабления помогает справиться с бессонницей, раздражительностью, слабостью. Отвлекайтесь от болезненных переживаний, свойственных самому климаксу и его осложнениям. Урегулируйте образ жизни и режим питания, займитесь лечебной физкультурой.

Лягание

Лягте на матрац. Ноги расслаблены. Руками держитесь за край матраца. Поднимите ногу и бейте попеременно пятками по матрацу. Делайте это сначала в медленном темпе и с небольшой силой, затем увеличивайте темп и силу ударов. В конце удары должны быть очень сильными и очень быстрыми. Если эти удары выполняются как единое движение, проходящее через все тело, голова сама поднимается вверх и опускается с каждым движением.

При выполнении движения вспоминайте о пережитых обидах. Выполняйте его на глубоком дыхании ртом и с криком «нет!». Кричите как можно протяжней. Повторите этот крик несколько раз. Выражайте сильный протест ногами. Количество ударов вначале может быть 25, а затем постепенно доводится до 200. Это упражнение не только позволяет выразить гнев, но и освобождает таз.

Поступенчатая десенсибилизация

Составьте список тревожных сексуальных ситуаций – от наименее тревожных до самых пугающих. Например: красноречивый взгляд, эротические намеки, объятия и поцелуи, ласки груди, петтинг, стимуляция клитора, раздевание, раздвигание ног, введение члена, половой акт. В состоянии расслабления представляйте себе ситуации, начиная с начала списка. Вызовите в своем воображении наименее тревожную ситуацию и через полминуты расслабьтесь. Уровень испытываемой во время упражнения тревоги должен быть достаточно выраженным, чтобы появилась возможность привыкания к ситуации, ранее неприятной, вызывающей страх и отвращение к сексу. Вначале негативная эмоциональная реакция изменяется на нейтральную, затем с помощью самовнушения – на позитивную.

Делайте это упражнение сначала самостоятельно, затем повторяйте его вместе с доброжелательно настроенным сексуальным партнером (в последнем случае страх тормозится половым возбуждением). После того как вы сможете участвовать в очередной ситуации, не испытывая при этом страха, переходите к следующей. В течение всего курса занятий совместно с партнером анализируйте свои внутренние ощущения, сновидения и фантазии, испытанные за последнее время.

Гимнастика для укрепления мышц тазового дна

Сохраняйте правильное дыхание при выполнении упражнений: вдох – расслабление, выдох – сокращение мускулатуры. Каждое упражнение выполняйте столько раз, сколько захочется. Перед началом упражнений рекомендуется провести разминку, направленную на расслабление мышц тазового дна.

Исходное положение (и. п.) – стоя на коленях, наклоните верхнюю часть туловища вперед. Сделайте упор на предплечья. Положите голову на кисти рук (продолжительность – 5 минут).

Упражнение 1

И. п. – стоя на коленях с опорой на предплечья или прямые руки. Задерживая дыхание на вдохе, максимально округлите, выгните спину вверх, голову опустите. Держите на 4 счета. При этом втяните живот в себя и сокращайте мышцы промежности (3–4 раза). Затем расслабьте все мышцы, стараясь как можно ниже прогнуться в пояснице, поднимите голову – выдохните (повторите 3–4 раза).

Упражнение 2

И. п. – то же. Делайте вращение тазом в одну и другую сторону. Дыхание свободное (30–40 секунд).

Упражнение 3

И. п. – лежа на животе, руки вдоль туловища, пальцы сжаты в кулак. Поочередно поднимайте выпрямленные ноги, одновременно напрягая мышцы промежности и ягодицы. Дыхание произвольное, медленное.

Упражнение 4

И. п. – то же. Задерживая дыхание на вдохе, поднимите выпрямленные ноги, одновременно напрягая мышцы промежности и ягодицы.

Упражнение 5

В положении стоя, сидя или лежа скрестите ноги. При выдохе старайтесь отвести стопы друг от друга.

Упражнение 6

Сядьте на твердый стул, округлите спину. Сконцентрируйтесь на области промежности. При выдохе напрягайте мышцы ануса.

Упражнение 7

Поместите между ног валик (можете сделать