Шрифт:
Закладка:
Катаракта
В каких случаях принимать решение об операции. Как задержать развитие. Какие капли капать. Как выбирать искусственные хрусталики
При катаракте люди видят как сквозь «туман», который постепенно сгущается до полной темноты. Правда, в наше время такое случается всё реже и реже. Операции делают в самой начальной стадии, когда зрение только начинает ухудшаться. Современные технологии сводят все риски практически к нулю.
Самая главная оптическая линза глаза – хрусталик. Именно благодаря ему происходит фокусировка и мы получаем четкое зрение. Хрусталик располагается сразу за радужной оболочкой, которая выполняет функцию диафрагмы: в темноте зрачки расширяются, на ярком свету сужаются, регулируя количество световых лучей. А хрусталик фокусирует все лучи таким образом, чтобы они попадали точно на сетчатку глаза. С годами, после сорока лет, вещество хрусталика становится более плотным, и осуществлять фокусировку ему становится всё труднее. Ты замечаешь, как люди в возрасте надевают очки, когда хотят что-то прочесть или разглядеть? Постепенно, примерно к шестидесяти годам, хрусталик совсем утрачивает способность фокусировать. А позже начинает терять прозрачность. Вот это состояние и называется катарактой.
Еще совсем недавно нужно было ждать, пока катаракта созреет, то есть станет полностью непрозрачной. Такой плотный и твердый хрусталик легче было «вытаскивать» из глаза через разрез около одного сантиметра. Сейчас операции производятся на начальной стадии, когда вещество хрусталика еще достаточно мягкое. Его измельчают с помощью ультразвука и выводят из глаза через прокол. На его место имплантируют свернутый в трубочку искусственный хрусталик. Он расправляется внутри глаза и позволяет человеку вновь хорошо и четко видеть.
Процесс подбора искусственного хрусталика очень важен. И этот вопрос надо обязательно перед операцией обсудить с хирургом.
При близорукости, как правило, искусственный хрусталик просчитывают таким образом, чтобы человек мог читать и писать без очков. А ходить придется в очках «минус два». Это делается для комфортной адаптации. Мозг привыкает к тому зрению, которое было всю жизнь, ему не придется резко перестраиваться.
В случае с дальнозоркостью поступают иначе. После операции мир вокруг будет прекрасно виден без очков. А для чтения нужны будут очки с небольшой плюсовой диоптрийностью.
Всё большую популярность в последнее время завоевывают мультифокальные исvкусственные хрусталики. Они обеспечивают хорошее зрение на любом расстоянии и позволяют своему обладателю обходиться совсем без очков.
Некоторые люди в почтенном возрасте боятся делать операцию, считают, что в 90–95 лет уже поздно оперироваться. Это не так. Оперироваться надо обязательно, если нет противопоказаний по общему состоянию. Катаракта – возрастное заболевание. В медицинской терминологии даже сохранилось такое понятие как «старческая катаракта». И хотя возраст этой болезни постепенно молодеет, в целом катаракта является уделом пожилых людей.
Качество жизни повышается сразу после операции, многие люди даже начинают лучше себя чувствовать, отмечают улучшение настроения. Вот как много значит зрение в нашей жизни!
Важно!
• Катаракта – это помутнение главной оптической линзы глаза, которая фокусирует все попадающие в глаз лучи на сетчатке, обеспечивая четкое зрение.
• Никакие капли не избавят от катаракты. В лучшем случае они немного затормозят ее созревание.
• Современное оборудование позволяет успешно оперировать катаракты любой степени зрелости, даже самые начальные.
• Искусственный хрусталик необязательно покупать самый дорогой. «Народные» модели имеют свои плюсы и массовую апробацию.
• Искусственные хрусталики могут иметь холодные или более физиологичные теплые оттенки. Выбор зависит от индивидуальных предпочтений.
• Зрительный комфорт достигается при одинаковом качестве зрения каждым глазом. Желательно, чтобы на обоих глазах была одна и та же модель искусственного хрусталика или с аналогичными характеристиками.
• Строгое выполнение всех рекомендаций доктора после операции приводит к достижению максимально хорошего результата. Соблюдай сроки повторных посещений.
Случай из практики
Не знаю, почему снова и снова вспоминаю эпизод тридцатипятилетней давности. Я тогда только устроилась на работу в Федоровский центр. Пришел на прием почти слепой человек с надеждой на излечение. Надежда оправдалась. Операция по поводу катаракты, с которой он ходил не один десяток лет, прошла удачно. А история его болезни, непохожая ни на какую другую в моей практике, навсегда врезалась в память.
Ему было лет за семьдесят (точнее не помню), но выглядел он довольно крепким, поджарым и, что удивительно, совсем не производил впечатления человека, которому нужна помощь. На вопрос, как и когда пропало зрение (я же заполняла медицинскую документацию!), коротко объяснил: во времена сталинских репрессий его отправили работать на урановые руды. Не дожидаясь неминуемой смерти, проколол себе глаза. Просто хотел жить.
– Вы меня осуждаете? – спросил он.
– Нет! – чистосердечно призналась я, – главное – Вы выжили. Это достойно большого уважения.
А как считаешь ты?
Заболевания зрительного нерва
Почему важно пройти полное обследование и что предпринимать
Ты уже знаешь, как устроено зрение. Глаз воспринимает зрительную информацию и передает ее в зрительный анализатор, который расположен в затылочной области головного мозга. Там происходит распознавание полученных данных. Другими словами, мы видим не глазом, а мозгом. И доставляет сигналы от глаза в мозг зрительный нерв. Незначительные его изменения на любом участке от глаза до затылка могут влиять на качество зрения. А изменения происходят при различных внутричерепных заболеваниях и травмах головы. Поэтому лечить надо срочно не глаза, а голову. Необходимо для начала обратиться к офтальмологу, чтобы определиться с диагнозом, а далее – к невропатологу и, возможно, к нейрохирургу.
Сразу хочу сказать: вопреки распространенной фразе о том, что нервные клетки не восстанавливаются, я наблюдала много случаев, когда через несколько лет после удаления доброкачественной опухоли мозга зрение постепенно восстанавливалось даже без всякого лечения. Профессор Леонид Феодосьевич Линник много лет занимался патологией зрительных нервов, и он всегда говорил, что мы не можем воскресить погибшие нервные клетки, но можем помочь восстановиться заболевшим или «спящим». Такие «спящие» клетки и волокна берут на себя дополнительные функции, и зрение существенно улучшается.
Важно!
• При любых изменениях зрения незамедлительно обращайся к офтальмологу. Если выявится повреждение зрительного нерва, выполняй все рекомендации, в первую очередь посети невролога.
• Во многих случаях удается не только остановить процесс, но и улучшить зрение. И время здесь имеет большое значение. Пожалуйста, не запускай!
Ухудшение зрения на обоих глазах иногда бывает за счет процессов, которые происходят