Шрифт:
Закладка:
5. Среди более зрелых защит предпочитается вытеснение (особенно детских конфликтов), изоляция аффекта, интеллектуализация, спиритуализация (одухотворение реальности), символизация (замещение явного содержания скрыто ассоциирующимся с ним понятием).
Г. Гантрип (2010) указывает, что анализ эдипальных трансферентных феноменов шизоидного пациента может лишить его защит против глубинного чувства внутренней пустоты из-за отсутствия развития Эго. Теперь терапевту необходимо постигать непробужденные возможности развития личностных связей и творческой активности пациента и давать ему возможность чувствовать себя «реальным». Для этого сам терапевт должен быть «реальной» личностью, дающей пациенту возможность «реальной» связи в ситуации лечения, помимо и вне трансферентных связей.
– Алло, здравствуйте! Это Василий.
– Здравствуйте, Василий. Это алло.
Пациент сможет продвинуться в решении своих проблем, лишь опираясь на устойчиво углубляющееся доверие к аналитику. Терапевт не может сделать ничего большего, чем дать пациенту возможность терапевтической связи и некоторое основание для чувства, что это стоящая цель.
Нарциссичность
Огромное количество людей страдает от неразделенной любви к самому себе.
Нарциссичность по DSM-5 определяется как общая модель превосходства, значимости (как в воображении, так и в поведении), потребность в восхищении и отсутствие эмпатии. Должны быть выявлены пять или более из следующих характеристик.
1. Переоценка собственной значимости, достижений и талантов, ожидание признания своего превосходства без соответствующих достижений.
2. Поглощенность фантазиями безграничного успеха, власти, блеска, красоты или идеальной любви.
3. Убежденность в своей особенности, уникальности, возможности быть понятым и принятым лишь особыми или влиятельными людьми (или общественными учреждениями).
4. Потребность в преувеличенном восхищении.
5. Необоснованное представление о своем праве на привилегированное положение или автоматическое удовлетворение желаний.
6. Эксплуатация других для достижения собственных целей.
7. Недостаток эмпатии и нежелание считаться с чувствами и нуждами окружающих.
8. Завистливость или убеждение в завистливом к себе отношении.
9. Надменное, высокомерное поведение или установки.
Нарцисс не способен на серьезные стабильные отношения в личной или деловой сфере. Он плохой сотрудник, легко идет на обман и более серьезные правонарушения. Частый отказ нарциссов от соблюдения норм человеческого общежития ради собственных потребностей делает их межличностные контакты хрупкими.
Нарциссическую личность привлекает лишь недостижимое, все достижения – новая профессия, повышение в должности, любовь – быстро обесцениваются. Нарцисс избегает зависимости от «недостойных» людей, опасаясь отвергания с их стороны. Нарциссы не допускают, что могут быть объектами для критики, они или холодно отрицают ее, или приходят в слепую ярость.
Симпатия к другим обычно лишь симулируется. Нарциссы притягивают других своим шармом и талантами, скрывая за внешним очарованием холодность и жестокость. Они провоцируют конфликты и отвергают партнера сами, обесценивая его, чтобы не жалко было терять и ради самоутверждения: я лучше его.
Обсессивный индивид стремится к совершенству; нарцисс заявляет, что он и есть совершенство.
Озабоченные тем, как они воспринимаются другими, такие люди испытывают глубинное чувство, что они обмануты и нелюбимы. Они завидуют не только тем, кто добился социального успеха, но и тем, кто живет простой, но насыщенной жизнью. Нарциссы испытывают чувство страха, что они «не подходят», чувства стыда, слабости и своего низкого положения.
Может наблюдаться желание слиться с другим человеком, который восхищенно отражает нарцисса. На самом деле – это стремление слиться со своим идеализированным отражением. Секс с постоянным партнером нарциссам скучен, и они вступают в беспорядочные половые связи с целью самоутверждения. Место интимных эмоциональных отношений занимают группоголизм (в том числе вербальный – болтаголизм), интернет-аддикция, секс по телефону или тайная телефонная мастурбация.
Нарциссическая личность демонстрирует когнитивные ошибки, которые поддерживают самовозвеличивание (А. Бек, А. Фримен, 2017):
• перенос ответственности на других;
• отрицание своего негативного участия;
• непринятие своих негативных черт;
• преуменьшение значения позитивного участия со стороны других;
• нереалистичная идентификация с идеализируемыми особами.
Указанные когнитивные ошибки лежат в основе типичных коммуникативных установок нарциссической личности:
• постоянно демонстрировать свое превосходство и обесценивать других людей;
• общаться лишь с менее успешными людьми, высказывающими уважение и восхищение;
• отказываться от всего нового, что не сулит быстрый блестящий успех;
• в случае неудачи поддаваться чувству стыда, отказываться от общения и уходить в болезнь.
Психодинамика
Нарциссизм заметен ввиду искусственности чувств нарцисса, его неспособности проявить искренние чувства к другим и чрезвычайной обидчивости. Фрустрация вызывает у нарцисса ярость с захлестывающим аффектом обиды и ненависти. На низком уровне развития Эго часто возникают «истерики». На более высоком уровне интенсивные чувства стыда и унижения удерживаются под контролем и переживаются скрытно.
Высокомерное, напыщенное и подчиняющее поведение нарцисса представляет собой защиту от агрессии окружающих, ожидаемой в результате проекции орального гнева. Ценность человека редуцируется до его полезности, которая определяется его согласием терпеть агрессию и манипуляции.
Важной является полярность: чувство собственной значительности – ранимость. Всемогущество защищает от страха, примитивной агрессии и переживания зависти. Убежденность в своей избранности и масштабности (хотя бы в постановке грандиозных целей или безмерного хвастовства) компенсирует скрытое чувство собственной неполноценности и трудности в формировании значимых привязанностей.
Преимущественное значение имеет потребность оказывать давление. Основными защитами являются всемогущий контроль, идеализация и обесценивание. При идеализировании собственного «Я» значение и роль других людей обесцениваются, и наоборот. Самоидеализация может осуществляться в форме откровенного самовосхваления, даже если восхищающийся своими поступками человек и так верит в идеализированную версию самого себя. Идеализация играет важную роль в отношениях с людьми, особенно в отношениях с матерью и ее заместителями.
Родственной защитой является перфекционизм. Нарциссы ставят сами перед собой нереалистичные идеалы и либо уважают себя за то, что достигают их (грандиозный исход), либо, в случае провала, чувствуют себя просто непоправимо дефектными, а не людьми с присущими им слабостями. Требование совершенства выражается в постоянной критике себя самого или других (в зависимости от того, проецируется ли обесцененное «Я»), а также в неспособности получать удовольствие при всей двойственности человеческого существования.
Стремление к саморазрушению у нарцисса обычно скрыто или маскируется высшими, альтруистическими мотивами. Депрессия начинается с разочарования в себе или другом, что ведет к нарциссической обиде. Пациент отказывается действовать, реагировать, испытывать потребности, желания и фантазии, вступать в контакт с людьми и собственным бессознательным.
Появившаяся беспомощность становится невыносима, в связи с этим человек в качестве компромисса с обидой бессознательно пытается получить нарциссическую подпитку от объекта. Возникающая при этом зависимость вызывает чувство невыносимого стыда и неполноценности, и тогда объект окончательно обесценивается. Остается внутренняя пустота, которая защищает
