это и есть отек. И те движения, о которых упоминалось выше и которые выполняются после работы в домашних условиях, хотя и хороши, но все-таки не способны полноценно «опустошить» стопу. Поэтому холодная вода для стоп – это стресс со знаком плюс! В ответ на погружение стопы в ванночку со льдом включается процедура согревания стопы, потому что усиливается кровоток, и кровь, двигающаяся по кровеносным сосудам, «согревает» ткани организма (в данном случае ткани стопы). Этот процесс называется терморегуляцией – она включается автоматически. Но держать стопы в ледяной ванне дольше 10–20 секунд не следует!

К сожалению, 75 % женщин при одном только слове «холодная вода» начинают трястись от страха. У них в памяти начинают всплывать страшилки типа «холодная вода – это переохлаждение придатков или ОРЗ», «держи голову в холоде, ноги в тепле» и т. д. и т. п.

Важно понять одно: отек – это накопление крови и лимфы в строго ограниченном пространстве (в данном случае в стопе) после долгого дня, проведенного в туфлях. А где много крови, там и высокая температура – больше 38°. Переохладиться за 10 секунд невозможно!

Если вы получили ушиб, например, под глаз, и в результате возникла гематома (ушиб – это спазм сосудов в мышце, поэтому синяк под глазом мгновенно увеличивается), неужели вы будете накладывать на эту гематому теплый компресс? В таком случае вы просто не узнаете свое лицо в зеркале… Но локальный холод (компресс или ванночка со льдом) способен мгновенно снять отек, а с ним и боль. И когда вы свои отекшие и уставшие стопы вытащите из ванночки со льдом через 10–20 секунд, то уйдут и отек, и боль в стопах. А после протирания ног сухим полотенцем они будут еще и «гореть», так как восстановится нормальный кровоток. После этого вы сможете спокойно и без боли выполнить необходимые упражнения.

Подобная практика также даст вам возможность по-настоящему оценить, какое влияние на здоровье оказывает ношение красивой и модной обуви, и поможет увеличить длительность ношения такой обуви без каких-либо осложнений для организма. Кроме того, выполнение силовых упражнений для стоп является для женщин отличной профилактикой переломов и вывихов лодыжек. А женщины старшей возрастной группы должны подумать о занятиях еще и на силовых тренажерах, так как переломы лодыжек являются частой травмой при остеопорозе, которая встречается в основном у женщин!

Есть и еще одна категория людей с повышенной травмоопасностью – это так называемые «ветераны спорта»: бывшие спортсмены или люди, которые давно не занимались каким-либо спортом. В эту же категорию можно также отнести и тех людей, которые никогда ранее спортом не занимались, а после 40–50 лет вдруг начали увлекаться игровыми видами спорта (футболом, хоккеем) или большим теннисом. Представители данной категории при эксплуатации голеностопных суставов не заботятся о профилактике, потому что ошибочно считают, что занятия «спортом для ветеранов» сами по себе укрепляют и мышцы, и суставы.

Спорт для ветеранов – это, конечно, правильное понятие. Но такой спорт основан на эксплуатации опорно-двигательного аппарата, а правильнее сказать, костно-мышечной системы, на фоне имеющихся дистрофических изменений в суставах и позвоночнике – это подтвердит любой рентгенолог на основании МРТ позвоночника и суставов даже при отсутствии жалоб исследуемого объекта. Поэтому я хочу напомнить очень полезное правило, которое особенно важно прежде всего для тех, кто решил заняться спортом после 40 лет. Это правило звучит так: чем больше нагрузок переносит организм, тем больше профилактических упражнений ему (организму) нужно выполнять.

Hallus Valgus

Прежде чем еще раз поразмышлять о походке и осанке у людей старше 40 лет, я хочу объяснить, что такое дисплазия и дистрофия с точки зрения современной медицины.

Дисплазией называются все без исключения нарушения формирования тканей, органа или организма в целом независимо от причины и времени возникновения. Дистрофия – это патологический процесс, который возникает при нарушении питания и обмена веществ и характеризуется накоплением в клетках количественно и качественно измененных продуктов обмена (остеосклероз, остеопороз, обызвествление и т. п.). Все диспластичные ткани и органы построены из нормальных или дистрофически измененных, но не опухолевых клеток.

Очень важно хорошо осмыслить эти два термина «дисплазия» и «дистрофия», которые являются основополагающими понятиями для ортопедии. Эти термины характеризуют в том числе и возрастные изменения стопы, и они включают такие процессы, как поступление питательных веществ для строительства тканей (воды, кальция, микроэлементов) и выведение продуктов обмена. Когда результат этой переработки не удовлетворяет ткани организма, происходит накопление продуктов распада, и от этого ткани постепенно засоряются и перерождаются. Представьте, что произойдет, если вы не будете выносить из своей квартиры остатки еды? То же самое происходит и с тканями организма.

В стопе различают продольный и поперечный своды. Если нарушения формирования продольного свода чаще бывают врожденными (в этом случае ребенок не умеет сначала подпрыгивать, а позже прыгать), то нарушения формирования поперечного свода чаще всего бывают приобретенными. И чаще всего они встречаются у женщин после 40 лет: поперечный свод уплощается и межкостные промежутки расширяются. Распластывание поперечного свода сопровождается отклонением первой плюсневой кости внутрь, а первого пальца кнаружи – hallus valgus. И этому способствует ношение неудобной для стопы обуви на высоком каблуке.

Нарушения формирования (дисплазии) опорно-двигательной системы возникают следующим образом. В стопе есть 106 связок и 27 мышц, которые отвечают за сохранение и питание сводов стопы. Если не проводить регулярную профилактику связок и мышц в виде силовых упражнений на тренажерах и аэробных нагрузок (бег, терренкур), то постепенно (к 40 годам) и происходит эта самая дисплазия, то есть нарушение формирования стопы и накопление в ней очагов дистрофии, приводящих к печальным последствиям: невозможности носить нормальную обувь, изменению походки, шарканью ногами… Да, это происходит только после 40 лет, но это не сразу и не в один день, поэтому на первые симптомы, приводящие к тому же hallus valgus, люди обычно не обращают внимания.

Очень часто при проведении миофасциальный диагностики стоп у женщин старше 40 лет, имеющих вроде бы нормальную стопу, движение и натяжение пальцев сопровождаются болезненностью и даже сильными болями, хотя hallus valgus еще отсутствует. Что же происходит в этом случае? Врачи называют это явление и эти симптомы лигаментозом. Боли при движениях пальцев стопы возникают из-за того, что в связках стопы у места прикрепления к кости возникает замещение связки на волокнистый хрящ, который постепенно обызвествляется (теряет воду) и замещается костью. Это и есть постепенное накопление продуктов обмена, которое в народе называется «отложением солей».

И это может почувствовать каждая женщина, если, придя домой, сняв туфли и положив ногу на ногу, она попытается покрутить и помассировать пальцы стопы: будет очень неприятно! Я